Doxorubicin

Obsah

• Před podáním injekce doxorubicinu
• Doxorubicin může způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

Doxorubicin by měl být podáván pouze do žíly. Může však prosakovat do okolní tkáně a způsobit vážné podráždění nebo poškození. Váš lékař nebo zdravotní sestra budou sledovat tuto stránku pro vaše podání. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře: bolest, svědění, zarudnutí, otok, puchýře nebo boláky v místě vpichu léku.

Doxorubicin může způsobit vážné nebo život ohrožující srdeční problémy kdykoli během léčby nebo měsíce až roky po ukončení léčby. Váš lékař před a během léčby objedná testy, aby zjistil, zda vaše srdce funguje dostatečně dobře na to, abyste bezpečně dostávali doxorubicin. Tyto testy mohou zahrnovat elektrokardiogram (EKG; test, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce) a echokardiogram (test, který využívá zvukové vlny k měření schopnosti vašeho srdce pumpovat krev). Lékař vám může říci, že byste tento lék neměli dostávat, pokud máte abnormální srdeční frekvenci nebo testy ukazují, že vaše schopnost srdce pumpovat krev se snížila. Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) jakýkoli typ srdečního onemocnění, infarktu nebo radiační (rentgenové) léčby oblasti hrudníku. Informujte svého lékaře a lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste někdy užívali určité léky na chemoterapii rakoviny, jako jsou cyklofosfamid (Cytoxan), daunorubicin (Cerubidin, DaunoXome), epirubicin (Ellence), idarubicin (Idamycin), mitoxantron (Novantrone), paklitaxel (Abraxane, Onxol), trastuzumab (Herceptin) nebo verapamil (Calan, Isoptin). Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře: dušnost; potíže s dýcháním; otoky rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin; nebo rychlý, nepravidelný nebo bušení srdce.

Doxorubicin může způsobit závažné snížení počtu krevních buněk v kostní dřeni. Váš lékař bude pravidelně před a během léčby objednávat laboratorní testy. Snížení počtu krevních buněk ve vašem těle může způsobit určité příznaky a může zvýšit riziko vzniku závažné infekce nebo krvácení. Informujte svého lékaře a lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užívali azathioprin (Imuran), cyklosporin (Neoral, Sandimmune), methotrexát (Rheumatrex) nebo progesteron (Provera, Depo-Provera). Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře: horečku, bolest v krku, přetrvávající kašel a ucpání nebo jiné příznaky infekce; neobvyklé krvácení nebo podlitiny; krvavé nebo černé, dehtové stolice; krvavé zvratky; nebo zvracení krve nebo hnědého materiálu, který připomíná kávovou sedlinu.

Doxorubicin může zvýšit riziko vzniku leukémie (rakoviny bílých krvinek), zvláště pokud se podává ve vysokých dávkách nebo společně s některými dalšími chemoterapeutickými léky a radiační (rentgenovou) terapií.

Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) onemocnění jater. Lékař vám může říci, že byste tento lék neměli dostávat, nebo může změnit dávku, pokud máte onemocnění jater.

Doxorubicin by měl být podáván pouze pod dohledem lékaře, který má zkušenosti s používáním chemoterapeutických léků.

Doxorubicin se používá v kombinaci s jinými léky k léčbě určitých typů rakoviny močového měchýře, prsu, plic, žaludku a vaječníků; Hodgkinův lymfom (Hodgkinova choroba) a non-Hodgkinův lymfom (rakovina, která začíná v buňkách imunitního systému); a určité typy leukémie (rakovina bílých krvinek), včetně akutní lymfoblastické leukémie (ALL) a akutní myeloidní leukémie (AML, ANLL). Doxorubicin se také používá samostatně a v kombinaci s jinými léky k léčbě určitých typů rakoviny štítné žlázy a určitých typů sarkomů měkkých tkání nebo kostí (rakovina, která se tvoří ve svalech a kostech). Používá se také k léčbě neuroblastomu (rakovina, která začíná v nervových buňkách a vyskytuje se hlavně u dětí) a Wilmsova nádoru (typ rakoviny ledvin, která se vyskytuje u dětí). Doxorubicin je ve třídě léků nazývaných antracykliny. Funguje tak, že zpomaluje nebo zastavuje růst rakovinných buněk ve vašem těle.

Doxorubicin se dodává ve formě roztoku (kapaliny) nebo prášku, který se mísí s kapalinou, kterou má lékař nebo zdravotní sestra ve zdravotnickém zařízení injikovat intravenózně (do žíly). Obvykle se podává jednou za 21 až 28 dní. Délka léčby závisí na typech léků, které užíváte, na tom, jak dobře na ně vaše tělo reaguje, a na typu rakoviny, kterou máte.

Požádejte svého lékárníka nebo lékaře o kopii údajů výrobce pro pacienta.

Doxorubicin se také někdy používá k léčbě rakoviny dělohy, endometria (výstelky dělohy) a děložního čípku (otevření dělohy); rakovina prostaty (rakovina mužského reprodukčního orgánu); rakovina slinivky; adrenokortikální rakovina (rakovina nadledvin); rakovina jater; Kaposiho sarkom související se syndromem získané imunodeficience (AIDS); Ewingův sarkom (typ rakoviny kostí) u dětí; mezoteliom (rakovina výstelky hrudníku nebo břicha); mnohočetný myelom (typ rakoviny kostní dřeně); a chronická lymfoblastická leukémie (CLL; typ rakoviny bílých krvinek). Poraďte se svým lékařem o rizicích užívání tohoto léku pro váš stav.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před podáním injekce doxorubicinu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na doxorubicin, daunorubicin (Cerubidin, DaunoXome), epirubicin (Ellence), idarubicin (Idamycin), na jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli další složku injekce doxorubicinu. Zeptejte se svého lékárníka na seznam složek.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké další léky na předpis a bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a rostlinné produkty užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte zmínit léky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ a některou z následujících možností: některé léky na chemoterapii, jako je cytarabin (DepoCyt), dexrazoxan (Zinecard), merkaptopurin (Purinethol), streptozocin (Zanosar); fenobarbital (luminální sodík); nebo fenytoin (Dilantin). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků. Jiné léky mohou také interagovat s doxorubicinem, proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, dokonce i o těch, které nejsou uvedeny na tomto seznamu.
• Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) nějaké jiné zdravotní potíže.
• měli byste vědět, že doxorubicin může interferovat s normálním menstruačním cyklem (obdobím) u žen a může zastavit produkci spermií u mužů. Neměli byste však předpokládat, že nemůžete otěhotnět nebo že nemůžete otěhotnět někoho jiného. Těhotné nebo kojící ženy by měly informovat své lékaře dříve, než začnou užívat tento lék. Během léčby injekcí doxorubicinu byste neměli otěhotnět ani kojit. Pokud otěhotníte během užívání doxorubicinu, zavolejte svého lékaře. Používejte spolehlivou metodu antikoncepce, abyste zabránili těhotenství. Doxorubicin může poškodit plod.
• nepodstupujte očkování bez konzultace s lékařem.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Doxorubicin může způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• nevolnost
• zvracení
• boláky v ústech a krku
• ztráta chuti k jídlu (a hubnutí)
• přibývání na váze
• bolest břicha
• průjem
• zvýšená žízeň
• neobvyklá únava nebo slabost
• závrať
• ztráta vlasů
• oddělení nehtů nebo nehtů od nehtového lůžka
• svědění, zarudnutí, slzení nebo podráždění očí
• bolest očí
• bolest, pálení nebo brnění v rukou nebo nohou
• červené zbarvení moči (1 až 2 dny po podání dávky)

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• kopřivka
• vyrážka
• svědění
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• záchvaty

Doxorubicin může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

• boláky v ústech a krku
• horečka, bolest v krku, zimnice nebo jiné příznaky infekce
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• černé a dehtovité stolice
• červená krev ve stolici
• krvavé zvratky
• zvracel materiál, který vypadá jako kávová sedlina

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař nařídí určité testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na doxorubicin.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Adriamycin^®¶
• Rubex^®¶

• Hydroxydaunomycin hydrochlorid
• Hydroxydoxorubicin hydrochlorid

^¶ Tento značkový produkt již není na trhu. Mohou být k dispozici obecné alternativy.