Azathioprin

Obsah

• Před užitím azathioprinu
• Azathioprin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

Azathioprin může zvýšit riziko vzniku určitých typů rakoviny, zejména rakoviny kůže a lymfomu (rakovina, která začíná v buňkách, které bojují proti infekci). Pokud vám byla transplantována ledvina, může existovat vyšší riziko vzniku rakoviny, i když neužíváte azathioprin. Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl rakovinu a pokud užíváte nebo jste někdy užíval (a) alkylační látky, jako je chlorambucil (Leukeran), cyklofosfamid (Cytoxan) nebo melfalan (Alkeran) na rakovinu. Abyste snížili riziko vzniku rakoviny kůže, vyhněte se dlouhodobému nebo zbytečnému vystavení slunečnímu záření a noste ochranný oděv, sluneční brýle a opalovací krém. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli změn na pokožce nebo jakýchkoli hrudek nebo hmot kdekoli na těle.

Někteří dospívající a mladí dospělí muži, kteří užívali azathioprin samostatně nebo s jiným lékem nazývaným blokátor faktoru nekrózy nádorů (TNF) k léčbě Crohnovy choroby (stav, kdy tělo napadá výstelku zažívacího traktu a způsobuje bolest, průjem, úbytek hmotnosti a horečka) nebo ulcerózní kolitida (stav, který způsobuje otoky a boláky ve výstelce tlustého střeva [konečníku] a konečníku) vyvinul hepatosplenický T-buněčný lymfom (HSTCL). HSTCL je velmi závažný typ rakoviny, který často způsobí smrt během krátké doby. Azathioprin nebyl schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro léčbu Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy, ale lékaři mohou někdy předepisovat azathioprin k léčbě těchto stavů. Pokud se u vás během léčby objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře: bolest žaludku; horečka; nevysvětlitelná ztráta hmotnosti; noční pocení nebo snadná tvorba modřin nebo krvácení.

Azathioprin může způsobit snížení počtu krevních buněk v kostní dřeni, což může způsobit závažné nebo život ohrožující infekce. Riziko, že se sníží počet krvinek, které máte, je nejvyšší, pokud máte genetický (zděděný) rizikový faktor. Lékař může před nebo v průběhu léčby nařídit vyšetření, aby se zjistilo, zda máte tento rizikový faktor. Užívání určitých léků může také zvýšit riziko, že se vaše krevní buňky sníží, proto informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících přípravků: inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE), jako je benazepril (Lotensin), kaptopril, enalapril (Vasotec), fosinopril , lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), chinapril (Accupril), Ramipril (Altace) nebo trandolapril (Mavik); trimethoprim a sulfamethoxazol (Bactrim, Septra); a ribavirin (Copegus, Rebetol, Virazol). Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře: neobvyklé krvácení nebo podlitiny; nadměrná únava; bledá kůže; bolest hlavy; zmatek; závrať; rychlý srdeční tep; potíže se spánkem; slabost; dušnost; a bolest v krku, horečka, zimnice a další příznaky infekce. Váš lékař před, během a po léčbě objedná testy, aby zjistil, zda jsou tímto lékem ovlivněny vaše krvinky.

Poraďte se s lékařem o rizicích užívání tohoto léku.

Azathioprin se používá spolu s jinými léky k prevenci odmítnutí transplantátu (napadení transplantovaného orgánu imunitním systémem) u lidí, kteří podstoupili transplantaci ledvin. Používá se také k léčbě těžké revmatoidní artritidy (stav, kdy tělo útočí na své vlastní klouby a způsobuje bolest, otoky a ztrátu funkce), když jiné léky a léčba nepomohly. Azathioprin je ve třídě léků nazývaných imunosupresiva. Funguje tak, že snižuje aktivitu imunitního systému těla, takže nenapadne transplantovaný orgán ani klouby.

Azathioprin se dodává jako tableta užívaná ústy. Obvykle se užívá jednou nebo dvakrát denně po jídle. Užívejte azathioprin každý den přibližně ve stejnou dobu. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte azathioprin přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Pokud užíváte azathioprin k léčbě revmatoidní artritidy, může vás lékař zahájit nízkou dávkou a dávku postupně zvyšovat po 6–8 týdnech a poté ne více než jednou za 4 týdny. Pokud je Váš stav pod kontrolou, může Vám lékař dávku postupně snižovat. Pokud užíváte azathioprin k prevenci odmítnutí transplantace ledviny, může vás lékař zahájit podávání vysoké dávky a dávku postupně snižovat, jak se vaše tělo přizpůsobuje transplantaci.

Azathioprin reguluje revmatoidní artritidu, ale neléčí ji. Může trvat až 12 týdnů, než pocítíte plný přínos azathioprinu. Azathioprin brání odmítnutí transplantátu, pouze pokud užíváte léky. Pokračujte v užívání azathioprinu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat azathioprin bez porady s lékařem.

Azathioprin se také používá k léčbě ulcerózní kolitidy (onemocnění, které způsobuje otoky a boláky ve výstelce tlustého střeva a konečníku) a Crohnovy choroby. Poraďte se svým lékařem o možných rizicích užívání tohoto léku pro váš stav.

Tento lék je někdy předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím azathioprinu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na azathioprin, jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli složku přípravku azathioprin v tabletách. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na seznam složek.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte zmínit léky zmíněné v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ a některý z následujících: alopurinol (Zyloprim); aminosalicyláty, jako je mesalamin (Apriso, Asacol, Pentasa, další), olsalazin (Dipentum) a sulfasalazin (Azulfidin); a antikoagulancia („ředidla na krev“), jako je warfarin (Coumadin). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, pokud máte jakýkoli typ infekce nebo jestliže máte nebo jste někdy měl (a) onemocnění ledvin.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Měli byste používat antikoncepci, abyste se ujistili, že vy nebo váš partner neotěhotníte, když užíváte tento lék. Zavolejte svého lékaře, pokud vy nebo vaše partnerka otěhotníte během užívání azathioprinu. Azathioprin může poškodit plod.
• jestliže máte podstoupit operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte azathioprin.
• během léčby nebo po jejím ukončení nebudete očkováni, aniž byste se poradili se svým lékařem.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Azathioprin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• nevolnost
• zvracení
• průjem

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře.

• vyrážka
• horečka
• slabost
• bolest svalů

Tento lék může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte během užívání azathioprinu jakékoli neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

• nevolnost
• zvracení
• průjem
• bolest v krku, horečka, zimnice a další příznaky infekce

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Azasan^®
• Imuran^®