Levomilnacipran

Obsah

• Před užitím levomilnacipranu
• Levomilnacipran může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, přestaňte užívat levomilnacipran a okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc:
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

U malého počtu dětí, teenagerů a mladých dospělých (do 24 let), kteří během klinických studií užívali antidepresiva („náladové výtahy“), jako je levomilnacipran, došlo k sebevraždě (přemýšlení o sebepoškození nebo sebevraždě nebo plánování nebo pokus o to ). U dětí, teenagerů a mladých dospělých, kteří užívají antidepresiva k léčbě deprese nebo jiných duševních chorob, je větší pravděpodobnost, že se stanou sebevražednými, než u dětí, teenagerů a mladých dospělých, kteří k léčbě těchto stavů antidepresiva neužívají. Toto riziko by mělo být zváženo a porovnáno s potenciálním přínosem při léčbě deprese při rozhodování, zda by dítě nebo teenager mělo užívat antidepresivum. Děti mladší 18 let by levomilnacipran normálně neměly užívat, ale v některých případech může lékař rozhodnout, že levomilnacipran je nejlepší lék na léčbu stavu dítěte.

Měli byste vědět, že vaše duševní zdraví se může neočekávaným způsobem změnit, pokud užíváte levomilnacipran nebo jiná antidepresiva, i když jste dospělí nad 24 let. Může dojít k sebevraždě, zvláště na začátku léčby a při každém zvýšení nebo snížení dávky. Vy, vaše rodina nebo pečovatel byste měli okamžitě zavolat svému lékaři, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků: nová nebo zhoršující se deprese; přemýšlení o sebepoškození nebo sebevraždě nebo plánování nebo pokus o to; extrémní starosti; míchání; panický záchvat; potíže s usínáním nebo usínáním; agresivní chování; podrážděnost; jednající bez přemýšlení; těžký neklid; a šílené neobvyklé vzrušení. Ujistěte se, že vaše rodina nebo pečovatel vědí, které příznaky mohou být vážné, aby mohli zavolat lékaře, pokud nemůžete sami vyhledat léčbu.

Váš poskytovatel zdravotní péče vás bude chtít často vidět, když užíváte levomilnacipran, zejména na začátku léčby. Nezapomeňte si všechny schůzky pro návštěvy ordinace nechat u svého lékaře.

Váš lékař nebo lékárník vám po zahájení léčby levomilnacipranem a pokaždé, když doplníte svůj recept, předá informační list výrobce pacientů (Příručku k léčbě). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také navštívit na webu Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) nebo na webu výrobce.

Bez ohledu na to, jaký je váš věk, než začnete užívat antidepresivum, měli byste vy, váš rodič nebo ošetřovatel mluvit se svým lékařem o rizicích a výhodách léčby vašeho stavu antidepresivem nebo jinými způsoby léčby. Měli byste také mluvit o rizicích a výhodách neléčení vašeho stavu. Měli byste vědět, že deprese nebo jiné duševní onemocnění značně zvyšuje riziko, že se stanete sebevražedným. Toto riziko je vyšší, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny trpěl nebo jste někdy měl bipolární poruchu (nálada, která se mění z depresivní na neobvykle vzrušenou) nebo mánii (šílenou, neobvykle vzrušenou náladu) nebo jste uvažovali o sebevraždě nebo se o ni pokusili. Poraďte se svým lékařem o vašem stavu, příznacích a osobní a rodinné anamnéze. Vy a váš lékař rozhodnete, jaký typ léčby je pro vás vhodný.

Levomilnacipran se používá k léčbě deprese. Levomilnacipran je ve třídě léků nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI). Funguje tak, že zvyšuje množství serotoninu a norepinefrinu, což jsou přírodní látky v mozku, které pomáhají udržovat duševní rovnováhu.

Levomilnacipran se dodává jako tobolka s prodlouženým uvolňováním (dlouhodobě působící), která se užívá ústy. Obvykle se užívá jednou denně s jídlem nebo bez jídla. Užívejte levomilnacipran každý den přibližně ve stejnou dobu. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte levomilnacipran přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Tobolky polykejte celé; neotvírejte, nežvýkejte je ani je nedrťte.

Lékař může zahájit léčbu nízkou dávkou levomilnacipranu a dávku postupně zvyšovat, ne více než jednou za 2 dny.

Levomilnacipran potlačuje depresi, ale neléčí ji. Může trvat několik týdnů nebo déle, než pocítíte plný přínos levomilnacipranu. Pokračujte v užívání levomilnacipranu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat levomilnacipran bez porady s lékařem. Lékař pravděpodobně sníží dávku postupně. Pokud náhle přestanete užívat levomilnacipran, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky, jako jsou změny nálady, neklid, podrážděnost, závratě, zvonění v uších, pocity podobné šoku, úzkost, zmatenost, únava, potíže se zaspáváním nebo usínáním, necitlivost nebo brnění. paže, nohy, ruce nebo chodidla, bolesti hlavy, zvýšené pocení, záchvaty nebo nevolnost. Informujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků při snížení dávky levomilnacipranu.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím levomilnacipranu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na levomilnacipran, milnacipran, jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli složku přípravku tobolky. Zeptejte se svého lékárníka na seznam složek.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte inhibitory monoaminooxidázy (MAO), včetně isokarboxazidu (Marplan), fenelzinu (Nardil), selegilinu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcyprominu (Parnate) nebo pokud jste přestali užívat inhibitor MAO do poslední 2 týdny nebo pokud užíváte linezolid (Zyvox) nebo methylenovou modř. Lékař vám pravděpodobně řekne, abyste neužívali levomilnacipran. Pokud přestanete užívat levomilnacipran, měli byste počkat alespoň jeden týden, než začnete užívat inhibitor MAO.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících látek: antikoagulancia (ředidla na krev), jako je warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresiva („výtahy nálady“), jako je amitriptylin (Elavil), amoxapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Aventyl, Pamelor), Vivactil) a trimipramin (Surmontil); aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve, Naprosyn); buspiron (Buspar); klarithromycin (Biaxin, v přípravku Prevac); diuretika („pilulky na vodu“); fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora); ketokonazol (Nizoral); lithium (Eskalith, Lithobid); léky na duševní choroby, jako je klozapin (Clozaril) a haloperidol (Haldol); léky na migrénové bolesti hlavy, jako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig); tramadol (Ultram); ritonavir (Norvir); a sibutramin (Meridia; ve Spojených státech již není k dispozici. Váš lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat kvůli nežádoucím účinkům. Mnoho dalších léků může také interagovat s levomilnacipranem, proto informujte svého lékaře o všech léky, které užíváte, dokonce i ty, které nejsou uvedeny na tomto seznamu.
• řekněte svému lékaři, jaké rostlinné produkty a doplňky výživy užíváte, zejména třezalku tečkovanou a tryptofan.
• Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl vysoký krevní tlak, zadržování moči nebo potíže s močením, nízkou hladinu solí (sodíku) v krvi, záchvaty nebo onemocnění ledvin nebo srdce.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání levomilnacipranu, zavolejte svého lékaře.
• během užívání levomilnacipranu se vyvarujte užívání alkoholických nápojů.
• měli byste vědět, že levomilnacipran může způsobit ospalost. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• měli byste vědět, že levomilnacipran může způsobit vysoký krevní tlak. Během užívání levomilnacipranu by měl být pravidelně kontrolován váš krevní tlak.
• měli byste vědět, že levomilnacipran může způsobit glaukom s uzavřeným úhlem (stav, kdy je tekutina náhle ucpaná a neschopná vytékat z oka a způsobovat rychlé a silné zvýšení očního tlaku, které může vést ke ztrátě zraku).Než začnete užívat tento lék, poraďte se se svým lékařem o vyšetření očí. Pokud máte nevolnost, bolesti očí, změny vidění, například vidění barevných prstenců kolem světel a otoky nebo zarudnutí v oku nebo kolem oka, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Levomilnacipran může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• nevolnost
• zácpa
• Nadměrné pocení
• změny srdeční frekvence a krevního tlaku
• erektilní dysfunkce
• zvracení
• změny sexuální touhy nebo schopností
• snížená chuť k jídlu

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, přestaňte užívat levomilnacipran a okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc:

• vyrážka
• kopřivka
• otok
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• horečka, pocení, zmatenost, rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus a silná svalová ztuhlost nebo záškuby
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• potíže s močením nebo neschopnost močit
• rychlý, bušení nebo nepravidelný srdeční rytmus

Levomilnacipran může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě mimo dosah světla, přebytečného tepla a vlhkosti (ne v koupelně).

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Pokud někdo polkne levomilnacipran, volejte místní toxikologické centrum na čísle 1-800-222-1222. Pokud se postižený zhroutil nebo nedýchá, volejte místní záchrannou službu na čísle 911.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

• vidět věci nebo slyšet hlasy, které neexistují (halucinace)
• kóma (ztráta vědomí po určitou dobu)
• nekontrolovatelné otřesy části těla
• záchvaty
• závrať
• nestálost

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Fetzima^®