Zkoušky na H pylori

Helicobacter pylori (H pylori) je bakterie (bakterie) zodpovědná za většinu žaludečních (žaludečních) a duodenálních vředů a mnoho případů zánětu žaludku (chronická gastritida).

Existuje několik metod k testování H pylori infekce.

Dechový test (dechový test na izotop močoviny nebo UBT)

• Až 2 týdny před testem musíte přestat užívat antibiotika, bismutové léky, jako je Pepto-Bismol, a inhibitory protonové pumpy (PPI).
• Během testu spolknete speciální látku, která má močovinu. Močovina je odpadní produkt, který tělo produkuje, protože štěpí bílkoviny. Močovina použitá při testu byla vyrobena neškodně radioaktivní.
• Li H pylori jsou přítomny, bakterie přeměňují močovinu na oxid uhličitý, který je detekován a zaznamenán ve vydechovaném dechu po 10 minutách.
• Tento test může identifikovat téměř všechny lidi, kteří mají H pylori. Lze jej také použít ke kontrole úplného vyléčení infekce.

Krevní testy

• K měření protilátek proti se používají krevní testy H pylori. Protilátky jsou proteiny vytvářené imunitním systémem těla, když detekuje škodlivé látky, jako jsou bakterie.
• Krevní testy na H pylori poznáte jen to, jestli vaše tělo ano H pylori protilátky. Nemůže zjistit, zda máte aktuální infekci nebo jak dlouho ji máte. Je to proto, že test může být pozitivní roky, i když je infekce vyléčena. Výsledkem je, že krevní testy nelze použít ke zjištění, zda byla infekce po léčbě vyléčena.

Test stolice

• Test stolice může detekovat stopy H pylori ve výkalech.
• Tento test lze použít k diagnostice infekce a potvrzení, že byla po léčbě vyléčena.

Biopsie

• Vzorek tkáně, který se nazývá biopsie, je odebrán ze sliznice žaludku. Toto je nejpřesnější způsob, jak zjistit, zda máte H pylori infekce.
• Chcete-li odebrat vzorek tkáně, máte postup nazývaný endoskopie. Procedura se provádí v nemocnici nebo v ambulanci.
• Obvykle se provádí biopsie, pokud je endoskopie nutná z jiných důvodů. Důvody zahrnují diagnostiku vředu, léčbu krvácení nebo ujištění, že neexistuje rakovina.

Testování se nejčastěji provádí k diagnostice H pylori infekce:

• Pokud máte v současné době žaludeční nebo duodenální vřed
• Pokud jste v minulosti měli žaludeční nebo duodenální vřed a nikdy jste nebyli testováni H pylori
• Po ošetření H pylori infekce, abyste se ujistili, že už nejsou žádné bakterie

Testování lze provést také v případě, že potřebujete užívat dlouhodobě ibuprofen nebo jiné léky NSAID. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může říct více.

Test může být také doporučen pro stav zvaný dyspepsie (poruchy trávení). Toto je diskomfort v horní části břicha. Mezi příznaky patří pocit plnosti nebo tepla, pálení nebo bolest v oblasti mezi pupkem a spodní částí hrudní kosti během nebo po jídle. Testování na H pylori bez endoskopie se nejčastěji provádí pouze tehdy, když je nepohodlí nové, osoba je mladší než 55 let a neexistují žádné další příznaky.

Normální výsledky znamenají, že neexistují žádné známky toho, že máte H pylori infekce.

Abnormální výsledky znamenají, že máte H pylori infekce. Váš poskytovatel s vámi projedná léčbu.

Peptická vředová choroba - H pylori; PUD - H pylori

Kryt TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori a další žaludeční druhy Helicobacter. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 217.

Morgan DR, Crowe SE. Infekce Heliobacter pylori. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 51.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Laboratorní diagnostika gastrointestinálních a pankreatických poruch. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: kap.22.