Cvičení svalů pánevního dna

Cvičení pro cvičení svalů pánevního dna je řada cviků určených k posílení svalů pánevního dna.

Cvičení svalů pánevního dna se doporučují pro:

• Ženy s močovou stresovou inkontinencí
• Muži s močovou stresovou inkontinencí po operaci prostaty
• Lidé, kteří mají fekální inkontinenci

Cvičení svalů pánevního dna mohou pomoci posílit svaly pod dělohou, močovým měchýřem a střevem (tlusté střevo). Mohou pomoci mužům i ženám, kteří mají problémy s únikem moči nebo kontrolou střev.

Cvičení pro cvičení svalů pánevního dna je jako předstírat, že musíte močit, a poté jej držet. Uvolníte a napnete svaly, které řídí tok moči. Je důležité najít správné svaly pro napnutí.

Až budete příště muset močit, začněte chodit a pak zastavte. Cítíte, jak se svaly ve vaší pochvě, močovém měchýři nebo konečníku napnou a posune nahoru. Jedná se o svaly pánevního dna. Pokud máte pocit, že se utahují, provedli jste cvičení správně. Nezvykněte si cvičit pokaždé, když močíte. Jakmile můžete pohodlně identifikovat svaly, proveďte cvičení vsedě, ale NE když močíte.

Pokud si stále nejste jisti, zda napínáte správné svaly, mějte na paměti, že všechny svaly pánevního dna se uvolňují a stahují současně. Protože tyto svaly ovládají močový měchýř, konečník a pochvu, mohou vám pomoci následující tipy:

• Ženy: Vložte prst do pochvy. Napněte svaly, jako byste drželi v moči, pak je uvolněte. Měli byste cítit, jak se svaly napínají a pohybují se nahoru a dolů.
• Muži: Vložte prst do konečníku. Napněte svaly, jako byste drželi v moči, pak je uvolněte. Měli byste cítit, jak se svaly napínají a pohybují se nahoru a dolů. Jedná se o stejné svaly, které byste napnuli, kdybyste se snažili zabránit plynatosti.

Je velmi důležité, abyste při cvičení na cvičení svalů pánevního dna udržovali uvolněné následující svaly:

• Břišní
• Hýždě (hlubší sval análního svěrače by se měl stahovat)
• Stehno

Žena může také posílit tyto svaly pomocí vaginálního kužele, což je vážené zařízení vložené do pochvy. Poté se pokuste napnout svaly pánevního dna, aby zařízení drželo na místě.

Pokud si nejste jisti, zda trénujete svalstvo pánevního dna správně, můžete pomocí biofeedbacku a elektrické stimulace najít správnou svalovou skupinu, která bude fungovat.

• Biofeedback je metoda pozitivního posilování. Elektrody jsou umístěny na břiše a podél anální oblasti. Někteří terapeuti umístí senzor do pochvy u žen nebo konečníku u mužů, aby sledovali kontrakci svalů pánevního dna.
• Monitor zobrazí graf, který ukazuje, které svaly se stahují a které jsou v klidu. Terapeut může pomoci najít správné svaly pro provádění tréninkových cvičení svalů pánevního dna.

PROVÁDĚJÍCÍ PELVICKÉ PODLAHOVÉ CVIČENÍ:

Následuj tyto kroky:

1. Začněte vyprázdněním močového měchýře.
2. Utáhněte svaly pánevního dna a držte je po dobu 10.
3. Uvolněte svaly úplně po dobu 10.
4. Proveďte 10 opakování, 3 až 5krát denně (ráno, odpoledne a v noci).

Tato cvičení můžete provádět kdykoli a kdekoli. Většina lidí dává přednost cvičení v poloze vleže nebo v křesle. Po 4 až 6 týdnech si většina lidí všimne nějakého zlepšení. Hlavní změna může trvat až 3 měsíce.

Po několika týdnech můžete také zkusit provést jednu kontrakci pánevního dna v době, kdy je pravděpodobné, že dojde k úniku (například při vstávání ze židle).

Upozornění: Někteří lidé mají pocit, že mohou urychlit postup zvýšením počtu opakování a četnosti cvičení. Nadměrné cvičení však může místo toho způsobit svalovou únavu a zvýšit únik moči.

Pokud při těchto cvicích pociťujete nepohodlí v břiše nebo na zádech, pravděpodobně je děláte špatně. Při těchto cvicích hluboce dýchejte a uvolněte tělo. Ujistěte se, že nemáte napnuté břicho, stehno, hýždě nebo svaly na hrudi.

Při správném postupu se ukázalo, že cvičení svalů pánevního dna jsou velmi účinná při zlepšování kontinence moči.

Existují fyzioterapeuti speciálně vyškolení v tréninku svalů pánevního dna. Mnoho lidí má prospěch z formální fyzikální terapie.

Kegelova cvičení

• Ženské perineální anatomie

Kirby AC, Lentz GM. Funkce a poruchy dolních močových cest: fyziologie močení, dysfunkce močení, inkontinence moči, infekce močových cest a syndrom bolestivého močového měchýře. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.21.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Ženská inkontinence moči. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Klinické porodnictví a gynekologie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 11. kapitola

Newman DK, Burgio KL. Konzervativní léčba inkontinence moči: behaviorální terapie a terapie pánevního dna a uretrální a pánevní zařízení. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 80.