Biopsie kostní léze

Biopsie kostní léze je odebrání části kosti nebo kostní dřeně pro vyšetření.

Test se provádí následujícím způsobem:

• K přesnému umístění nástroje pro biopsii se pravděpodobně používá rentgenové, CT nebo MRI vyšetření.
• Poskytovatel zdravotní péče aplikuje na oblast znecitlivující lék (lokální anestetikum).
• Poté se v kůži vytvoří malý řez.
• Často se používá speciální vrtací jehla. Tato jehla je jemně zasunuta řezem, poté zatlačena a zkroucena do kosti.
• Jakmile je vzorek odebrán, jehla je vytočena.
• Na místo je vyvíjen tlak. Jakmile krvácení přestane, aplikují se stehy a zakryjí se obvazem.
• Vzorek je odeslán do laboratoře k vyšetření.

Kostní biopsie může být také provedena v celkové anestezii, aby se odstranil větší vzorek. Poté lze provést chirurgický zákrok k odstranění kosti, pokud bioptické vyšetření prokáže abnormální růst nebo rakovinu.

Postupujte podle pokynů poskytovatele, jak se připravit. To může zahrnovat nejedení a pití několik hodin před zákrokem.

Při biopsii jehlou můžete pociťovat určité nepohodlí a tlak, i když se používá lokální anestetikum. Během procedury musíte zůstat v klidu.

Po biopsii může být oblast několik dní bolestivá nebo citlivá.

Nejběžnějším důvodem biopsie kostní léze je poznat rozdíl mezi rakovinnými a nerakovinnými kostními nádory a identifikovat další problémy s kostmi nebo kostní dřeně. Může se provádět u lidí s bolestmi a citlivostí kostí, zvláště pokud rentgen, CT nebo jiné testování odhalí problém.

Nebyla nalezena žádná abnormální kostní tkáň.

Abnormálním výsledkem může být kterýkoli z následujících problémů.

Benigní (nerakovinové) kostní nádory, jako například:

• Kostní cysta
• Fibrom
• Osteoblastom
• Osteoidní osteom

Rakovinné nádory, jako například:

• Ewingův sarkom
• Mnohočetný myelom
• Osteosarkom
• Jiné typy rakoviny, které se mohly rozšířit až na kost

Abnormální výsledky mohou být také způsobeny:

• Osteitis fibrosa (slabá a deformovaná kost)
• Osteomalacia (měknutí kostí)
• Osteomyelitida (kostní infekce)
• Poruchy kostní dřeně (leukémie nebo lymfom)

Rizika tohoto postupu mohou zahrnovat:

• Zlomenina kosti
• Infekce kostí (osteomyelitida)
• Poškození okolní tkáně
• Nepohodlí
• Nadměrné krvácení
• Infekce poblíž oblasti biopsie

Vážným rizikem tohoto postupu je infekce kostí. Mezi příznaky patří:

• Horečka
• Zimnice
• Zhoršující se bolest
• Zarudnutí a otok v okolí místa biopsie
• Odtok hnisu z místa biopsie

Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele.

Lidé s poruchami kostí, kteří mají také poruchy srážení krve, mohou mít zvýšené riziko krvácení.

Kostní biopsie; Biopsie - kost

• Kostní biopsie

Katsanos K, Sabharwal T, Cazzato RL, Gangi A. Skeletální intervence. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostická radiologie společnosti Grainger & Allison. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 87.

Schwartz HS, Holt GE, Halpern JL. Kostní nádory. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 32.

Reisinger C, Mallinson PI, Chou H, Munk PL, Ouellette HA. Intervenční radiologické techniky při léčbě kostních nádorů. In: Heymann D, ed. Rakovina kostí. 2. vyd. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: kapitola 44.