Biopsie - žlučové cesty

Biopsie žlučových cest je odstranění malého množství buněk a tekutin z duodena, žlučovodů, slinivky břišní nebo pankreatického vývodu. Vzorek se zkoumá pod mikroskopem.

Vzorek pro biopsii žlučových cest lze získat různými způsoby.

Biopsii jehlou lze provést, pokud máte dobře definovaný nádor.

• Místo biopsie je vyčištěno.
• Do testované oblasti se vloží tenká jehla a odebere se vzorek buněk a tekutiny.
• Jehla je poté odstraněna.
• Na oblast je vyvíjen tlak, aby se zastavilo jakékoli krvácení. Místo bude pokryto obvazem.

Pokud máte zúžení nebo ucpání žluči nebo pankreatu, můžete odebrat vzorek během procedur, jako jsou:

• Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP)
• Perkutánní transhepatický cholangiogram (PTCA)

Možná nebudete moci před testem jíst a pít 8 až 12 hodin nebo více. Váš poskytovatel zdravotní péče vám předem řekne, co musíte udělat.

Ujistěte se, že máte někoho, kdo vás odveze domů.

Jak bude test vypadat, závisí na typu postupu použitého k odebrání bioptického vzorku. Při biopsii jehlou můžete po zavedení jehly ucítit bodnutí. Někteří lidé pociťují během zákroku pocit křečí nebo svírání.

Léky, které zastavují bolest a pomáhají vám relaxovat, se běžně používají pro jiné metody biopsie žlučových cest.

Biopsie žlučových cest může určit, zda nádor začal v játrech nebo se rozšířil z jiného místa. Může také určit, zda je nádor rakovinový.

Tuto zkoušku lze provést:

• Po fyzické prohlídce rentgen, MRI, CT nebo ultrazvuk ukazují abnormální růst žlučových cest
• Chcete-li otestovat nemoci nebo infekci

Normální výsledek znamená, že ve vzorku biopsie nejsou žádné známky rakoviny, nemoci nebo infekce.

Abnormální výsledky mohou být způsobeny:

• Rakovina žlučových cest (cholangiokarcinom)
• Cysty v játrech
• Rakovina jater
• Rakovina slinivky
• Otoky a jizvy žlučovodů (primární sklerotizující cholangitida)

Rizika závisí na tom, jak byl odebrán vzorek biopsie.

Mezi rizika mohou patřit:

• Krvácení v místě biopsie
• Infekce

Cytologická analýza - žlučové cesty; Biopsie žlučových cest

• Endoskopie žlučníku
• Žlučová kultura

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsie, site-specific-vzorek. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 199-201.

Stockland AH, Baron TH. Endoskopická a radiologická léčba onemocnění žlučových cest. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího ústrojí a jater: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 70.