Radionuklidové skenování žlučníku

Radionuklidové skenování žlučníku je test, který používá radioaktivní materiál ke kontrole funkce žlučníku. Používá se také k hledání zablokování nebo úniku žlučovodů.

Poskytovatel zdravotní péče vstříkne do žíly radioaktivní chemickou látku zvanou indikátor emitující gama. Tento materiál se shromažďuje většinou v játrech. Poté bude proudit žlučí do žlučníku a poté do dvanáctníku nebo tenkého střeva.

Pro zkoušku:

• Ležíte lícem nahoru na stole pod skenerem zvaným gama kamera. Skener detekuje paprsky vycházející ze stopovače. Počítač zobrazuje obrázky místa, kde se stopař nachází v orgánech.
• Snímky se pořizují každých 5 až 15 minut. Test většinou trvá přibližně 1 hodinu. Někdy to může trvat až 4 hodiny.

Pokud poskytovatel po určité době žlučník nevidí, může vám být podáno malé množství morfinu. To může pomoci radioaktivnímu materiálu dostat se do žlučníku. Morfin může způsobit, že se po zkoušce budete cítit unavení.

V některých případech vám může být během tohoto testu podán lék, abyste zjistili, jak dobře žlučník stlačí (ztuhne). Lék může být podáván injekčně do žíly. V opačném případě můžete být požádáni, abyste vypili nápoj s vysokou hustotou, jako je Boost, který pomůže vaší kontrakci žlučníku.

Musíte něco sníst do jednoho dne od zkoušky. Musíte však přestat jíst nebo pít 4 hodiny před zahájením testu.

Když je stopovací látka vpíchnuta do žíly, budete cítit ostrý píchnutí z jehly. Po injekci může být místo bolestivé. Během skenování obvykle není bolest.

Tento test je velmi dobrý pro detekci náhlé infekce žlučníku nebo ucpání žlučovodu. Je také užitečné zjistit, zda po chirurgickém odstranění žlučníku dochází ke komplikacím po transplantaci jater nebo úniku.

Test lze také použít k detekci dlouhodobých problémů se žlučníkem.

Abnormální výsledky mohou být způsobeny:

• Abnormální anatomie žlučového systému (žlučové anomálie)
• Obstrukce žlučovodů
• Únik žluči nebo abnormální kanály
• Rakovina hepatobiliárního systému
• Infekce žlučníku (cholecystitida)
• Žlučové kameny
• Infekce žlučníku, kanálů nebo jater
• Nemoc jater
• Transplantační komplikace (po transplantaci jater)

Existuje malé riziko pro těhotné nebo kojící matky. Pokud to není nezbytně nutné, skenování bude odloženo, dokud již nebudete těhotná nebo kojíte.

Množství záření je malé (menší než u běžného rentgenového záření). Je téměř vše pryč z těla během 1 nebo 2 dnů. Vaše riziko radiace se může zvýšit, pokud provádíte velké množství skenů.

Většinou se tento test provádí, pouze pokud má člověk náhlou bolest, která může být způsobena onemocněním žlučníku nebo žlučovými kameny. Z tohoto důvodu mohou někteří lidé na základě výsledků testů potřebovat urgentní léčbu.

Tento test je kombinován s jiným zobrazováním (jako je CT nebo ultrazvuk). Po skenování žlučníku může být osoba v případě potřeby připravena na operaci.

Radionuklid - žlučník; Skenování žlučníku; Biliární sken; Cholescintigrafie; HIDA; Hepatobiliární nukleární zobrazovací sken

• Žlučník
• Radionuklidové skenování žlučníku

Chernecky CC, Berger BJ. Hepatobiliární sken (HIDA Scan) - diagnostický. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 635-636.

Fogel EL, Sherman S. Nemoci žlučníku a žlučovodů. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 155.

Grajo JR. Zobrazování jater. In: Sahani DV, Samir AE, eds. Zobrazování břicha. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 35.

Wang DQH, Afdhal NH. Žlučníková choroba. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 65.