RPR test

RPR (rapid plasma reagin) je screeningový test na syfilis. Měří látky (bílkoviny) nazývané protilátky, které jsou přítomny v krvi lidí, kteří mohou mít toto onemocnění.

Je nutný vzorek krve.

Obvykle není nutná žádná speciální příprava.

Když je jehla vložena k odběru krve, někteří lidé pociťují mírnou bolest. Jiní cítí jen bodnutí nebo bodnutí. Poté může dojít k mírnému pulzování nebo drobným modřinám. To brzy zmizí.

Test RPR lze použít k vyšetření na syfilis. Používá se k screeningu lidí, kteří mají příznaky sexuálně přenosných infekcí, a běžně se používá k screeningu této nemoci u těhotných žen.

Test se také používá ke zjištění, jak léčba syfilisu funguje. Po léčbě antibiotiky by hladiny protilátek proti syfilisu měly klesnout. Tyto úrovně lze sledovat dalším testem RPR. Nezměněná nebo rostoucí úroveň může znamenat trvalou infekci.

Test je podobný testu na laboratorní výzkum pohlavních chorob (VDRL).

Negativní výsledek testu je považován za normální. Tělo však ne vždy produkuje protilátky konkrétně v reakci na bakterie syfilisu, takže test není vždy přesný. Falešně negativní výsledky se mohou objevit u lidí s časným a pozdním stadiem syfilisu. Před vyloučením syfilisu může být zapotřebí více testů.

Pozitivní výsledek testu může znamenat, že máte syfilis. Pokud je screeningový test pozitivní, dalším krokem je potvrzení diagnózy konkrétnějším testem na syfilis, jako je FTA-ABS. Test FTA-ABS pomůže rozlišit mezi syfilisem a jinými infekcemi nebo stavy.

Jak dobře dokáže test RPR detekovat syfilis, závisí na stadiu infekce. Test je nejcitlivější (téměř 100%) během středních stádií syfilisu. Během dřívějších a pozdějších stádií infekce je méně citlivý.

Některé podmínky mohou způsobit falešně pozitivní test, včetně:

• IV užívání drog
• Lyme nemoc
• Některé typy zápalu plic
• Malárie
• Těhotenství
• Systémový lupus erythematodes a některé další autoimunitní poruchy
• Tuberkulóza (TB)

S odběrem krve je spojeno malé riziko. Žíly a tepny se liší velikostí od jedné osoby k druhé a od jedné strany těla k druhé. Odběr krve od některých lidí může být obtížnější než u jiných.

Další rizika spojená s odběrem krve jsou mírná, ale mohou zahrnovat:

• Nadměrné krvácení
• Mdloby nebo pocit točení hlavy
• Vícenásobné propíchnutí k lokalizaci žil
• Hematom (krev hromadící se pod kůží)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

Rychlý test plazmového reaginu; Screeningový test na syfilis

• Krevní test

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 237.

Pracovní skupina preventivních služeb USA (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC a kol. Screening na infekci syfilisem u netěhotných dospělých a dospívajících: prohlášení o doporučení pracovní skupiny pro preventivní služby USA. JAMA. 2016; 315 (21): 2321-2327. PMID: 27272583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272583.