Test kreatinfosfokinázy

Kreatinfosfokináza (CPK) je enzym v těle. Nachází se hlavně v srdci, mozku a kosterním svalu. Tento článek pojednává o testu na měření množství CPK v krvi.

Je nutný vzorek krve. To může být odebráno z žíly. Procedura se nazývá venepunktura.

Pokud jste pacientem v nemocnici, lze tento test opakovat po dobu 2 nebo 3 dnů.

Většinu času není nutná žádná speciální příprava.

Informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích, které užíváte. Mezi léky, které mohou zvýšit měření CPK, patří amfotericin B, některá anestetika, statiny, fibráty, dexamethason, alkohol a kokain.

Po zavedení jehly k odběru krve můžete pociťovat mírnou bolest. Někteří lidé cítí jen píchnutí nebo bodnutí. Poté může dojít k nějakému pulzování.

Když je celková hladina CPK velmi vysoká, nejčastěji to znamená, že došlo ke zranění nebo stresu svalové tkáně, srdce nebo mozku.

Poranění svalové tkáně je nejpravděpodobnější. Když je sval poškozen, CPK uniká do krevního řečiště. Zjištění, která konkrétní forma CPK je vysoká, pomáhá určit, která tkáň byla poškozena.

Tento test lze použít k:

• Diagnostikujte srdeční infarkt
• Posuďte příčinu bolesti na hrudi
• Zjistěte, zda nebo jak vážně je sval poškozen
• Zjistěte dermatomyozitidu, polymyozitidu a další svalová onemocnění
• Řekněte rozdíl mezi maligní hypertermií a pooperační infekcí

Při stanovení diagnózy může být významný vzorec a načasování zvýšení nebo poklesu hladin CPK. To platí zejména v případě podezření na infarkt.

Ve většině případů se k diagnostice infarktu místo nebo s tímto testem používají jiné testy.

Normální hodnoty CPK celkem:

• 10 až 120 mikrogramů na litr (mcg / l)

Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Některé laboratoře používají různá měření nebo testují různé vzorky. Poraďte se s poskytovatelem o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Vysoké hladiny CPK lze pozorovat u lidí, kteří mají:

• Poranění mozku nebo mrtvice
• Křeče
• Delirium tremens
• Dermatomyositida nebo polymyositida
• Elektrický šok
• Infarkt
• Zánět srdečního svalu (myokarditida)
• Smrt plicní tkáně (plicní infarkt)
• Svalové dystrofie
• Myopatie
• Rabdomyolýza

Mezi další podmínky, které mohou poskytnout pozitivní výsledky testu, patří:

• Hypotyreóza
• Hypertyreóza
• Perikarditida po infarktu

Rizika spojená s odběrem krve jsou malá, ale mohou zahrnovat:

• Nadměrné krvácení
• Mdloby nebo pocit točení hlavy
• Hematom (krev hromadící se pod kůží)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

Měly by být provedeny další testy, aby se zjistilo přesné místo poškození svalů.

Faktory, které mohou ovlivnit výsledky testu, zahrnují srdeční katetrizaci, intramuskulární injekce, úrazy svalů, nedávný chirurgický zákrok a těžké cvičení.

CPK test

• Krevní test

Anderson JL. Akutní infarkt myokardu s elevací sv. Segmentu a komplikace infarktu myokardu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 73.

Carty RP, Pincus MR, Sarafraz-Yazdi E. Klinická enzymologie. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 20. kapitola

Mccullough PA. Rozhraní mezi onemocněním ledvin a kardiovaskulárním onemocněním. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 98.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Zánětlivá onemocnění svalů a jiné myopatie. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Kelley a Firesteinova učebnice revmatologie. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kapitola 85.