Abnormálně tmavá nebo světlá kůže

Abnormálně tmavá nebo světlá pokožka je pokožka, která byla tmavší nebo světlejší než obvykle.

Normální kůže obsahuje buňky zvané melanocyty. Tyto buňky produkují melanin, látku, která dodává pleti její barvu.

Kůže s příliš velkým množstvím melaninu se nazývá hyperpigmentovaná kůže.

Kůže s příliš malým množstvím melaninu se nazývá hypopigmentovaná. Kůže bez melaninu se nazývá depigmentovaná.

Bledé oblasti pokožky jsou způsobeny příliš malým množstvím melaninu nebo nedostatečně aktivními melanocyty. Tmavší oblasti kůže (nebo oblast, která se snáze snáší) se objeví, když máte více melaninu nebo nadměrně aktivních melanocytů.

Bronzování kůže může být někdy mylně považováno za opálení. Toto zabarvení kůže se často vyvíjí pomalu, počínaje lokty, klouby rukou a koleny a odtud se šíří. Bronzování může být také vidět na chodidlech a dlaních rukou. Bronzová barva se může pohybovat od světlé po tmavou (u lidí se světlou pletí) se stupněm temnoty kvůli základní příčině.

Příčiny hyperpigmentace zahrnují:

• Zánět kůže (pozánětlivá hyperpigmentace)
• Užívání určitých léků (jako je minocyklin, některé chemoterapie proti rakovině a antikoncepční pilulky)
• Onemocnění hormonálního systému, jako je Addisonova choroba
• Hemochromatóza (přetížení železem)
• Sluneční záření
• Těhotenství (melasma nebo maska ​​těhotenství)
• Některá mateřská znaménka

Příčiny hypopigmentace zahrnují:

• Zánět kůže
• Některé houbové infekce (jako je tinea versicolor)
• Pityriasis alba
• Vitiligo
• Některé léky
• Stav kůže nazývaný idiopatická gutátová hypomelanóza v oblastech vystavených slunci, jako jsou paže
• Některá mateřská znaménka

K zesvětlení pokožky jsou k dispozici krémy na předpis a krémy na předpis. Hydrochinon v kombinaci s tretinoinem je účinná kombinace. Pokud používáte tyto krémy, postupujte pečlivě podle pokynů a nepoužívejte je déle než 3 týdny. Tmavší pokožka vyžaduje při používání těchto přípravků větší péči. Kosmetika může také pomoci maskovat změnu barvy.

Vyvarujte se přílišnému slunečnímu záření. Vždy používejte opalovací krém s SPF 30 nebo vyšším.

Abnormálně tmavá pokožka může pokračovat i po ošetření.

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče na schůzku, pokud máte:

• Změna barvy kůže, která způsobuje značné obavy
• Trvalé, nevysvětlené ztmavnutí nebo zesvětlení pokožky
• Jakákoli bolest kůže nebo léze, která mění tvar, velikost nebo barvu, může být známkou rakoviny kůže

Váš poskytovatel provede fyzickou prohlídku a zeptá se na vaše příznaky, včetně:

• Kdy došlo k zabarvení?
• Vyvinul se najednou?
• Zhoršuje se to? Jak rychle?
• Rozšířilo se to do jiných částí těla?
• Jaké léky užíváte?
• Měl někdo z vaší rodiny podobný problém?
• Jak často jste na slunci? Používáte sluneční lampu nebo chodíte do solária?
• Jaká je vaše strava?
• Jaké další příznaky máte? Existují například vyrážky nebo kožní léze?

Testy, které lze provést, zahrnují:

• Test stimulace adrenokortikotropinem
• Kožní biopsie
• Studie funkce štítné žlázy
• Zkouška dřevěnou lampou
• KOH test

Váš poskytovatel může doporučit krémy, masti, chirurgické zákroky nebo fototerapii, v závislosti na typu stavu pokožky, který máte. Bělicí krémy mohou pomoci zesvětlit tmavé oblasti pokožky.

Některé změny barvy kůže se mohou bez léčby vrátit k normálu.

Hyperpigmentace; Hypopigmentace; Kůže - neobvykle světlá nebo tmavá

• Vitiligo - indukované léky
• Vitiligo na obličeji
• Inkontinentia pigmenti na noze
• Inkontinentia pigmenti na noze
• Hyperpigmentace 2
• Pozánětlivá hyperpigmentace - tele
• Hyperpigmentace s malignitou
• Postzánětlivá hyperpigmentace 2

Chang MW. Poruchy hyperpigmentace. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 67.

Passeron T, Ortonne JP. Vitiligo a další poruchy hypopigmentace. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 66.