Purpura

Purpura jsou fialové skvrny a skvrny, které se vyskytují na pokožce a sliznicích, včetně sliznice úst.

Purpura nastává, když z malých krevních cév uniká krev pod kůži.

Purpura měří v průměru 4 až 10 mm (milimetry). Pokud jsou skvrny purpury menší než 4 mm v průměru, říká se jim petechie. Skvrny purpury větší než 1 cm (centimetr) se nazývají ekchymózy.

Trombocyty pomáhají krevní sraženině. Osoba s purpurou může mít normální počet krevních destiček (netrombocytopenický purpur) nebo nízký počet krevních destiček (trombocytopenický purpur).

Netrombocytopenické purpury mohou být způsobeny:

• Amyloidóza (porucha, při které se v tkáních a orgánech hromadí abnormální bílkoviny)
• Poruchy srážení krve
• Vrozený cytomegalovirus (stav, kdy je dítě před narozením infikováno virem zvaným cytomegalovirus)
• Vrozený syndrom zarděnky
• Léky, které ovlivňují funkci krevních destiček nebo faktory srážlivosti
• Křehké krevní cévy pozorované u starších lidí (senilní purpura)
• Hemangiom (abnormální tvorba krevních cév v kůži nebo ve vnitřních orgánech)
• Zánět krevních cév (vaskulitida), jako je Henoch-Schönleinova purpura, která způsobuje zvýšený typ purpury
• Změny tlaku, ke kterým dochází během vaginálního porodu
• Kurděje (nedostatek vitaminu C)
• Užívání steroidů
• Některé infekce
• Zranění

Trombocytopenická purpura může být způsobena:

• Léky, které snižují počet krevních destiček
• Idiopatická trombocytopenická purpura (ITP) - porucha krvácení
• Imunitní novorozenecká trombocytopenie (může se objevit u kojenců, jejichž matky mají ITP)
• Meningokokemie (infekce krevního řečiště)

Pokud máte známky purpury, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Poskytovatel prozkoumá vaši pokožku a zeptá se na vaši anamnézu a příznaky, včetně:

• Je to poprvé, co jste měli takové skvrny?
• Kdy se vyvinuli?
• Jakou mají barvu?
• Vypadají jako modřiny?
• Jaké léky užíváte?
• Jaké další zdravotní problémy jste měli?
• Má někdo z vaší rodiny podobná místa?
• Jaké další příznaky máte?

Může být provedena biopsie kůže. K určení příčiny purpury lze objednat vyšetření krve a moči.

Krevní skvrny; Kožní krvácení

• Henoch-Schonleinova purpura na dolních končetinách
• Henoch-Schonleinova purpura na noze kojence
• Henoch-Schonleinova purpura na nohou dítěte
• Henoch-Schonleinova purpura na nohou dítěte
• Henoch-Schonleinova purpura na nohou
• Meningokokemie na lýtkách
• Meningokokemie na noze
• Skalnatá hora spatřila horečku na noze
• Purpura spojená s meningokokemií

Habif TP. Principy diagnostiky a anatomie. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 1.

Kuchyně CS. Purpura a další hematovaskulární poruchy. In: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Konzultativní hemostáza a trombóza. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap.10.