Genitální vředy - žena

Poranění nebo léze na ženských genitáliích nebo v pochvě se mohou objevit z mnoha důvodů.

Vředy na pohlavních orgánech mohou být bolestivé nebo svědivé nebo nemusí mít žádné příznaky. Mezi další příznaky, které mohou být přítomny, patří bolest při močení nebo bolestivý pohlavní styk. V závislosti na příčině může být výtok z pochvy.

Infekce šířené pohlavním stykem mohou způsobit tyto boláky:

• Herpes je častou příčinou bolestivých vředů.
• Genitální bradavice mohou způsobit bezbolestné boláky.

Méně časté infekce, jako je chancroid, granuloma inguinale, molluscum contagiosum a syfilis, mohou také způsobit boláky.

Změny, které mohou vést k rakovině vulvy (vulvální dysplázie), se mohou objevit jako bílé, červené nebo hnědé skvrny na vulvě. Tyto oblasti mohou svědit. Mohou být také nalezeny rakoviny kůže, jako je melanom a bazocelulární a spinocelulární karcinomy, ale jsou méně časté.

Mezi další běžné příčiny vředů na pohlavních orgánech patří:

• Dlouhodobá (chronická) kožní porucha, která zahrnuje červené svědivé vyrážky (atopická dermatitida)
• Pokožka, která po kontaktu s parfémy, čisticími prostředky, avivážemi, ženskými spreji, masti, krémy, sprchami (kontaktní dermatitida) zčervená, bolí nebo zanícuje.
• Cysty nebo abscesy bartholinu nebo jiných žláz
• Trauma nebo škrábance
• Viry chřipkového typu, které mohou v některých případech způsobit vředy nebo vředy na pohlavních orgánech

Než se začnete léčit, navštivte poskytovatele zdravotní péče. Samoléčba může poskytovateli ztížit hledání zdroje problému.

Sedací koupel může pomoci zmírnit svědění a krustování.

Pokud jsou vředy způsobeny pohlavně přenosnou infekcí, bude pravděpodobně nutné otestovat a léčit i vašeho sexuálního partnera. Nemáte žádný typ sexuální aktivity, dokud váš poskytovatel neřekne, že vředy již nelze šířit na ostatní.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Najděte jakoukoli nevysvětlitelnou bolest pohlavních orgánů
• Změňte genitální bolest
• Mějte genitální svědění, které nezmizí při domácí péči
• Myslíte si, že byste mohli mít sexuálně přenosnou infekci
• Mít pánevní bolest, horečku, vaginální krvácení nebo jiné nové příznaky, stejně jako vředy na pohlavních orgánech

Váš poskytovatel provede fyzickou prohlídku. To nejčastěji zahrnuje vyšetření pánve. Budete dotázáni na vaše příznaky a anamnézu. Otázky mohou zahrnovat:

• Jak vypadá bolest? Kde se to nachází?
• Kdy jste si to poprvé všimli?
• Máte více než 1?
• Bolí to nebo svědí? Rozrostlo se to?
• Už jste někdy měli?
• Jak často máte sexuální aktivitu?
• Máte bolestivé močení nebo bolest při pohlavním styku?
• Máte abnormální vaginální drenáž?

Lze provést následující testy:

• Kompletní krevní obraz (CBC)
• Krevní rozdíl
• Kožní nebo slizniční biopsie
• Vaginální nebo cervikální kultura
• Mikroskopické vyšetření vaginální sekrece (mokré připojení)

Léčba může zahrnovat léky, které si nanášíte na kůži nebo užíváte ústy. Typ léku závisí na příčině.

Bolesti ženských pohlavních orgánů

• Genitální vředy (žena)

Augenbraun MH. Poškození genitálií a sliznic. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 106.

Frumovitz M, Bodurka DC. Neoplastická onemocnění vulvy: lichen sclerosus, intraepiteliální neoplazie, pagetova choroba a karcinom. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 30.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infekce pohlavních orgánů: vulva, pochva, děložní hrdlo, syndrom toxického šoku, endometritida a salpingitida. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. kap.

Link RE, Rosen T. Kožní onemocnění zevního genitálu. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 16. kap.