Bolest nohy

Bolest nohou je běžným problémem. Může to být způsobeno křečem, zraněním nebo jinou příčinou.

Bolest nohou může být způsobena svalovým křečem (nazývaným také kůň charley). Mezi běžné příčiny křečí patří:

• Dehydratace nebo nízké množství draslíku, sodíku, vápníku nebo hořčíku v krvi
• Léky (jako jsou diuretika a statiny)
• Svalová únava nebo napětí z nadužívání, přílišného cvičení nebo dlouhodobého držení svalu ve stejné poloze

Poranění může také způsobit bolest nohou z:

• Natržený nebo přetažený sval (napětí)
• Vlasová prasklina v kosti (stresová zlomenina)
• Zánět šlach (tendinitida)
• Holenní dlahy (bolest v přední části nohy z nadužívání)

Mezi další běžné příčiny bolesti nohou patří:

• Onemocnění periferních tepen (PAD), které způsobuje problém s průtokem krve v nohou (tento typ bolesti, nazývaný klaudikace, se obvykle projevuje při cvičení nebo chůzi a je uvolněn odpočinkem)
• Krevní sraženina (hluboká žilní trombóza) z dlouhodobého odpočinku v posteli
• Infekce kostí (osteomyelitida) nebo kůže a měkkých tkání (celulitida)
• Zánět kloubů nohou způsobený artritidou nebo dnou
• Poškození nervů běžné u lidí s cukrovkou, kuřáků a alkoholiků
• Křečové žíly

Méně časté příčiny zahrnují:

• Rakovinné kostní nádory (osteosarkom, Ewingův sarkom)
• Legg-Calve-Perthesova choroba: Špatný průtok krve do kyčle, který může zastavit nebo zpomalit normální růst nohy
• Nekancerózní (benigní) nádory nebo cysty stehenní kosti nebo holenní kosti (osteoidní osteom)
• Bolest sedacího nervu (vyzařující bolest dolů na noze) způsobená sklouznutým diskem v zádech
• Sklouznutá epifýza femuru: Nejčastěji se vyskytuje u chlapců a dětí s nadváhou ve věku od 11 do 15 let

Pokud máte bolesti nohou z křečí nebo nadužívání, nejprve proveďte tyto kroky:

• Odpočívejte co nejvíce.
• Zvedněte nohu.
• Naneste led až na 15 minut. Dělejte to 4krát denně, častěji prvních pár dní.
• Jemně protáhněte a masírujte křečové svaly.
• Užívejte léky proti bolesti, jako je acetaminofen nebo ibuprofen.

Další domácí péče bude záviset na příčině bolesti nohou.

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud:

• Bolestivá noha je oteklá nebo zarudlá.
• Máte horečku.
• Vaše bolest se zhoršuje při chůzi nebo cvičení a zlepšuje se odpočinkem.
• Noha je černá a modrá.
• Noha je studená a bledá.
• Užíváte léky, které mohou způsobovat bolesti nohou. NEPŘESTÁVEJTE užívat ani měnit žádné ze svých léků, aniž byste se poradili se svým poskytovatelem.
• Kroky vlastní péče nepomáhají.

Váš poskytovatel provede fyzickou prohlídku a podívá se na vaše nohy, chodidla, stehna, boky, záda, kolena a kotníky.

Váš poskytovatel může klást otázky, jako například:

• Kde na noze je bolest? Je bolest jedné nebo obou nohou?
• Je bolest tupá a bolestivá nebo ostrá a bodavá? Je bolest silná? Je bolest v kteroukoli denní dobu horší?
• Co bolest zhoršuje? Cítí se vaše bolest lépe?
• Máte nějaké další příznaky, jako je necitlivost, brnění, bolesti zad nebo horečka?

Váš poskytovatel může doporučit fyzikální terapii pro některé příčiny bolesti nohou.

Bolest - noha; Bolesti - noha; Křeče - noha

• Svaly dolních končetin
• Bolest nohou (Osgood-Schlatter)
• Holenní dlahy
• Křečové žíly
• Retrocalcaneal bursitis
• Svaly dolních končetin

Anthony KK, Schanberg LE. Syndromy muskuloskeletální bolesti. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 193.

Hogrefe C, Terry M. Bolesti nohou a syndromy námahové kompartmentu. In: Miller MD, Thompson SR. eds. Ortopedická sportovní medicína DeLee, Drez a Miller’s. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 113.

Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Běžné problémy v ortopedii. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Učebnice rodinného lékařství. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 30.

Smith G, Shy ME. Periferní neuropatie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 392.

Weitz JI, Ginsberg JS. Venózní trombóza a embolie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 74.

Bílý CJ. Aterosklerotické onemocnění periferních tepen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 71.