Močení - nadměrné množství
Nadměrné množství močení znamená, že vaše tělo vytváří každý den větší množství moči než obvykle.
Nadměrný objem močení pro dospělého je více než 2,5 litru moči denně. To se však může lišit v závislosti na tom, kolik vody pijete a jaké je vaše celkové množství vody v těle. Tento problém se liší od nutnosti častého močení.
Polyurie je poměrně častým příznakem. Lidé si často všimnou problému, když musí v noci vstávat, aby mohli používat koupelnu (nokturie).
Některé běžné příčiny problémů jsou:
- Diabetes insipidus
- Diabetes mellitus
- Pití nadměrného množství vody
Méně časté příčiny zahrnují:
- Selhání ledvin
- Léky jako diuretika a lithium
- Vysoká nebo nízká hladina vápníku v těle
- Pití alkoholu a kofeinu
- Srpkovitá anémie
Produkce moči se také může zvýšit po dobu 24 hodin po provedení testů, které zahrnují injekci speciálního barviva (kontrastní látky) do žíly během zobrazovacích testů, jako je CT nebo MRI.
Chcete-li sledovat výdej moči, zaznamenávejte každý den následující údaje:
- Kolik a co vypijete
- Jak často močíte a kolik moči vyprodukujete pokaždé
- Kolik vážíte (používejte každý den stejnou váhu)
Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte nadměrné močení po několik dní a není to vysvětleno léky, které užíváte nebo pijete více tekutin.
Váš poskytovatel provede fyzickou zkoušku a položí otázky, jako například:
- Kdy problém začal a změnil se v průběhu času?
- Jak často močíte během dne a přes noc? Vstáváte v noci močit?
- Máte potíže s kontrolou moči?
- Co problém zhoršuje? Lepší?
- Všimli jste si nějaké krve v moči nebo změny barvy moči?
- Máte nějaké další příznaky (například bolest, pálení, horečku nebo bolest břicha)?
- Máte v minulosti cukrovku, onemocnění ledvin nebo infekce močových cest?
- Jaké léky užíváte?
- Kolik soli jíte? Pijete alkohol a kofein?
Testy, které lze provést, zahrnují:
- Test na hladinu cukru v krvi (glukóza)
- Test dusíku močoviny v krvi
- Kreatinin (sérum)
- Elektrolyty (sérum)
- Test deprivace tekutin (omezení tekutin, aby se zjistilo, zda se objem moči zmenšuje)
- Krevní test osmolality
- Analýza moči
- Test osmolality moči
- 24hodinový test moči
Polyurie
- Ženské močové cesty
- Mužské močové cesty
Gerber GS, Brendler CB. Hodnocení urologického pacienta: anamnéza, fyzikální vyšetření a analýza moči. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 1.
Landry DW, Bazari H. Přístup k pacientovi s onemocněním ledvin. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 106.