Oprava hydrokély

Oprava hydrokély je chirurgický zákrok k nápravě otoku šourku, ke kterému dochází, když máte hydrokélu. Hydrokéla je sbírka tekutiny kolem varlat.

Malí kluci mají někdy při narození hydrokélu. Hydrokély se vyskytují také u starších chlapců a mužů. Někdy se tvoří, když je přítomna také kýla (abnormální vyboulení tkáně). Hydrokély jsou poměrně běžné.

Chirurgie k opravě hydrokély se často provádí v ambulanci. Používá se celková anestézie, takže během procedury budete spát a nebudete mít bolesti.

U dítěte nebo dítěte:

• Chirurg provede malý chirurgický řez v záhybu třísla a poté vypustí tekutinu. Vak (hydrokéla), který drží tekutinu, může být odstraněn. Chirurg posiluje svalovou stěnu stehy. Tomu se říká kýlová oprava.
• Někdy chirurg k provedení tohoto postupu používá laparoskop. Laparoskop je malá kamera, kterou chirurg vloží do oblasti malým chirurgickým řezem. Fotoaparát je připojen k videomonitoru. Chirurg provádí opravu malými nástroji, které se zavádějí jinými malými chirurgickými řezy.

U dospělých:

• Řez se nejčastěji provádí na šourku. Chirurg poté vypustí tekutinu po odstranění části hydrokélového vaku.

Odtok tekutiny z jehly se nedělá příliš často, protože problém se vždy vrátí.

Hydrokély často u dětí samy odezní, u dospělých nikoli. Většina hydrokél u kojenců zmizí, až budou 2 roky staré.

Váš chirurg může doporučit opravu hydrokély, pokud hydrokéla:

• Stává se příliš velkým
• Způsobuje problémy s průtokem krve
• Je infikován
• Je bolestivé nebo nepohodlné

Opravu lze provést také v případě, že je s problémem spojena kýla.

Rizika pro jakoukoli anestezii jsou:

• Alergické reakce na léky
• Dýchací problémy

Rizika jakékoli operace jsou:

• Krvácející
• Infekce
• Krevní sraženiny
• Opakování hydrokély

Vždy informujte svého poskytovatele zdravotní péče o tom, jaké léky užíváte, dokonce i léky, doplňky nebo bylinky, které jste si koupili bez lékařského předpisu. Také informujte svého poskytovatele, pokud máte alergii na léky nebo jste měl (a) v minulosti problémy s krvácením.

Několik dní před operací může být dospělí požádáni, aby přestali užívat aspirin nebo jiné léky ovlivňující srážení krve. Patří mezi ně ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Naprosyn, Aleve), některé bylinné doplňky a další.

Vy nebo vaše dítě můžete být požádáni, abyste přestali jíst a pít nejméně 6 hodin před zákrokem.

Užívejte léky, o nichž vám bylo řečeno, že je máte užívat, malým množstvím vody.

Obnova je ve většině případů rychlá. Většina lidí může jít domů několik hodin po operaci. V prvních několika dnech po operaci by děti měly omezit aktivitu a odpočívat. Ve většině případů může běžná aktivita znovu začít přibližně za 4 až 7 dní.

Úspěšnost opravy hydrocele je velmi vysoká. Dlouhodobý výhled je vynikající. Může se však v průběhu času vytvořit další hydrokéla nebo pokud by byla přítomna také kýla.

Hydrocelektomie

• Hydrokéla
• Oprava hydrokély - řada

Aiken JJ, Oldham KT. Tříselné kýly. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 346.

Cancian MJ, Caldamone AA. Zvláštní opatření u pediatrického pacienta. In: Taneja SS, Shah O, eds. Tanejiny komplikace urologické chirurgie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 54.

Celigoj FA, Costabile RA. Chirurgie šourku a semenných váčků. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 41.

Palmer LS, Palmer JS. Léčba abnormalit zevního genitálu u chlapců. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 146.