Otrava oxidem uhelnatým

Oxid uhelnatý je plyn bez zápachu, který každoročně v Severní Americe způsobí tisíce úmrtí. Dýchání v oxidu uhelnatém je velmi nebezpečné. Je to hlavní příčina otravy smrtí ve Spojených státech.

Tento článek slouží pouze pro informaci. NEPOUŽÍVEJTE jej k léčbě nebo léčbě skutečné expozice jedu. Pokud jste vy nebo někdo, s kým jste, vystaveni, zavolejte na místní číslo tísňového volání (například 911) nebo se do místního toxikologického centra dostanete přímo na národní bezplatné lince Poison Help (1-800-222-1222) odkudkoli ve Spojených státech.

Oxid uhelnatý je chemická látka vyrobená z neúplného spalování zemního plynu nebo jiných produktů obsahujících uhlík. To zahrnuje výfukové plyny, vadné topení, požáry a emise z výroby.

Následující položky mohou produkovat oxid uhelnatý:

• Cokoli, co spaluje uhlí, benzín, petrolej, olej, propan nebo dřevo
• Automobilové motory
• Grily na dřevěné uhlí (dřevěné uhlí by se nikdy nemělo spalovat uvnitř)
• Vnitřní a přenosné topné systémy
• Přenosné ohřívače propanu
• Kamna (vnitřní a táborová kamna)
• Ohřívače vody, které používají zemní plyn

Poznámka: Tento seznam nemusí být úplný.

Když dýcháte oxid uhelnatý, jed nahradí kyslík ve vaší krvi. Vaše srdce, mozek a tělo ztratí kyslík.

Příznaky se liší od člověka k člověku. Mezi vysoce rizikové patří malé děti, starší dospělí, lidé s plicními nebo srdečními chorobami, lidé ve vysokých nadmořských výškách a kuřáci. Oxid uhelnatý může poškodit plod (nenarozené dítě ještě v děloze).

Příznaky otravy oxidem uhelnatým mohou zahrnovat:

• Problémy s dýcháním, včetně dýchání, dušnosti nebo rychlého dýchání
• Bolest na hrudi (může se objevit náhle u lidí s angínou)
• Kóma
• Zmatek
• Křeče
• Závrať
• Ospalost
• Mdloby
• Únava
• Obecná slabost a bolest
• Bolest hlavy
• Hyperaktivita
• Zhoršený úsudek
• Podrážděnost
• Nízký krevní tlak
• Svalová slabost
• Rychlý nebo abnormální srdeční rytmus
• Šokovat
• Nevolnost a zvracení
• Bezvědomí

Zvířata mohou být také otrávena oxidem uhelnatým. Lidé, kteří mají doma domácí mazlíčky, si mohou všimnout, že jejich zvířata oslabují nebo nereagují na expozici oxidu uhelnatému. Domácí zvířata často onemocní před lidmi.

Protože mnoho z těchto příznaků může nastat u virových onemocnění, otrava oxidem uhelnatým je často zaměňována s těmito stavy. To může vést ke zpoždění při získávání pomoci.

Pokud osoba vdechla jed, okamžitě ji přemístěte na čerstvý vzduch. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

PREVENCE

Nainstalujte detektor oxidu uhelnatého na každé patro vašeho domu. Umístěte další detektor do blízkosti jakýchkoli hlavních plynových spotřebičů (jako je pec nebo ohřívač vody).

Mnoho otrav oxidem uhelnatým se vyskytuje v zimních měsících, kdy se používají pece, plynové krby a přenosné ohřívače a okna jsou zavřená. Nechejte pravidelně kontrolovat topná tělesa a plynové spotřebiče, abyste se ujistili, že jsou bezpečné.

Pro nouzovou pomoc jsou užitečné následující informace:

• Věk, váha a stav osoby (například je osoba vzhůru nebo ve střehu?)
• Jak dlouho mohou být vystaveni oxidu uhelnatému, pokud je znám

Pokud však tyto informace nejsou okamžitě k dispozici, NEZdržujte volání o pomoc.

Do místního toxikologického centra se lze dostat přímo na národní bezplatné telefonní lince Poison Help (1-800-222-1222) odkudkoli ve Spojených státech. Dají vám další pokyny.

Jedná se o bezplatnou a důvěrnou službu. Všechna místní toxikologická centra ve Spojených státech používají toto národní číslo. Měli byste zavolat, pokud máte nějaké dotazy týkající se otravy nebo prevence otravy. Můžete volat 24 hodin denně, 7 dní v týdnu.

Poskytovatel zdravotní péče bude měřit a sledovat vitální funkce osoby, včetně teploty, pulsu, rychlosti dýchání a krevního tlaku. Osoba může obdržet:

• Podpora dýchacích cest, včetně kyslíku, dýchací trubice ústy (intubace) a dýchací přístroj (ventilátor)
• Krevní a močové testy
• Rentgen hrudníku
• EKG (elektrokardiogram nebo sledování srdce)
• Tekutiny do žíly (intravenózní nebo intravenózní)
• Hyperbarická kyslíková terapie (vysokotlaký kyslík podávaný ve speciální komoře)
• Léky k léčbě příznaků

Otrava oxidem uhelnatým může způsobit smrt. Pro ty, kteří přežijí, je zotavení pomalé. To, jak dobře se člověku daří, závisí na rozsahu a délce expozice oxidu uhelnatému. Může dojít k trvalému poškození mozku.

Pokud má osoba i po 2 týdnech zhoršené mentální schopnosti, šance na úplné uzdravení je horší. Zhoršená duševní schopnost se může znovu objevit poté, co je člověk bez příznaků po dobu 1 až 2 týdnů.

Christiani DC. Fyzikální a chemická poranění plic. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 94.

Nelson LS, Hoffman RS. Inhalační toxiny. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 153.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxikologie a monitorování terapeutických léků. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. kap.