Předávkování kortikosteroidy

Kortikosteroidy jsou léky, které léčí záněty v těle. Jsou to některé z přirozeně se vyskytujících hormonů produkovaných žlázami a uvolňovaných do krevního oběhu. K předávkování kortikosteroidy dochází, když někdo užije více, než je obvyklé nebo doporučené množství tohoto léku. Může k tomu dojít náhodou nebo záměrně.

Kortikosteroidy přicházejí v mnoha formách, včetně:

• Krémy a masti nanášené na pokožku
• Inhalační formy, které se vdechují do nosu nebo plic
• Tablety nebo tekutiny, které jsou spolknuty
• Injikované formy dodávané do kůže, kloubů, svalů nebo žil

Většina předávkování kortikosteroidy se vyskytuje u tablet a tekutin.

Tento článek slouží pouze pro informaci. NEPOUŽÍVEJTE jej k léčbě nebo léčbě skutečného předávkování. Pokud vy nebo někdo, koho předávkujete, zavolejte na místní číslo tísňového volání (například 911), nebo se do místního toxikologického centra dostanete přímo zavoláním na národní bezplatnou linku Poison Help (1-800-222-1222) odkudkoli ve Spojených státech.

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy se nacházejí v těchto lécích:

• Alklometason dipropionát
• Betamethason fosforečnan sodný
• Klokortolon pivalát
• Desonide
• Desoximetason
• Dexamethason
• Fluocinonid
• Flunisolid
• Fluocinolon acetonid
• Flurandrenolid
• Flutikason-propionát
• Hydrokortison
• Hydrokortizon valerát
• Methylprednisolon
• Methylprednisolon sukcinát sodný
• Mometason furoát
• Prednisolon fosforečnan sodný
• Prednison
• Triamcinolon acetonid

Jiné léky mohou také obsahovat kortikosteroidy.

Mezi příznaky předávkování kortikosteroidy patří:

• Změněný duševní stav s agitací (psychóza)
• Pálení nebo svědění kůže
• Záchvaty
• Hluchota
• Deprese
• Suchá kůže
• Poruchy srdečního rytmu (rychlý puls, nepravidelný puls)
• Vysoký krevní tlak
• Zvýšená chuť k jídlu
• Zvýšené riziko infekce
• Svalová slabost
• Nevolnost a zvracení
• Nervozita
• Ospalost
• Zastavení menstruačního cyklu
• Otok dolních končetin, kotníků nebo chodidel
• Slabé kosti (osteoporóza) a zlomeniny kostí (pozorované při dlouhodobém užívání)
• Slabost
• Zhoršení zdravotních stavů, jako je zánět žaludku, kyselý reflux, vředy a cukrovka

Některé z výše uvedených příznaků se mohou vyvinout, i když jsou kortikosteroidy používány správně, a u některých je pravděpodobnější výskyt po chronickém užívání nebo nadužívání.

Připravte si tyto informace:

• Věk, váha a stav člověka (například je člověk vzhůru a bdělý?)
• Název produktu (přísady a síla, jsou-li známy)
• Čas byl spolknut
• Částka spolknutá

NEZdržujte volání o pomoc, pokud nemáte výše uvedené informace.

Vaše místní toxikologické centrum lze kontaktovat přímo na národní bezplatné lince Poison Help (1800-222-1222) z kteréhokoli místa ve Spojených státech. Tato národní horká linka vám umožní mluvit s odborníky na otravu. Dají vám další pokyny.

Jedná se o bezplatnou a důvěrnou službu. Všechna místní toxikologická centra ve Spojených státech používají toto národní číslo. Měli byste zavolat, pokud máte nějaké dotazy týkající se otravy nebo kontroly otravy. NEMUSÍ to být nouzová situace. Můžete volat z jakéhokoli důvodu, 24 hodin denně, 7 dní v týdnu.

Pokud je to možné, vezměte s sebou nádobu na léky do nemocnice.

Poskytovatel bude měřit a sledovat vitální funkce osoby, včetně teploty, pulsu, rychlosti dýchání a krevního tlaku.

Testy, které lze provést, zahrnují:

• Krevní a močové testy
• Rentgen hrudníku
• EKG (elektrokardiogram nebo sledování srdce)

Léčba může zahrnovat:

• Intravenózní tekutiny (podané do žíly)
• Lék na léčbu příznaků
• Aktivní uhlí
• Projímadla
• Podpora dýchání, včetně trubice ústy do plic a dýchacího přístroje (ventilátor)

Většina lidí, kteří předávkují kortikosteroidy, má drobné změny v tělních tekutinách a elektrolytech. Pokud mají změny v srdečním rytmu, jejich výhled může být vážnější. Některé problémy spojené s užíváním kortikosteroidů se mohou objevit, i když jsou užívány správně. Lidé, kteří mají tyto problémy, možná budou muset k léčbě těchto problémů užívat krátkodobé i dlouhodobé léky.

Aronson JK. Kortikosteroidy-glukokortikoidy. In: Aronson JK, vyd. Meylerovy vedlejší účinky drog. 16. vyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 594-657.

Meehan TJ. Přístup k otrávenému pacientovi. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 139.