Otrava kyselinou boritou

Kyselina boritá je nebezpečný jed. Otrava touto chemikálií může být akutní nebo chronická. K akutní otravě kyselinou boritou obvykle dochází, když někdo spolkne práškové produkty pro hubení švábů, které obsahují danou chemikálii. Kyselina boritá je žíravina. Pokud se dotkne tkání, může to způsobit zranění.

Chronická otrava se vyskytuje u těch, kteří jsou opakovaně vystaveni působení kyseliny borité. Například v minulosti se kyselina boritá používala k dezinfekci a ošetřování ran. Lidé, kteří byli opakovaně léčeni, onemocněli a někteří zemřeli.

Tento článek slouží pouze pro informaci. NEPOUŽÍVEJTE jej k léčbě nebo léčbě skutečné expozice jedu. Pokud jste vy nebo někdo, s kým jste, vystaveni, zavolejte na místní číslo tísňového volání (například 911) nebo se do místního toxikologického centra dostanete přímo na národní bezplatné lince Poison Help (1-800-222-1222) odkudkoli ve Spojených státech.

Kyselina boritá

Kyselina boritá se nachází v:

• Antiseptika a adstringenty
• Smalty a glazury
• Výroba skleněných vláken
• Léčivé prášky
• Pleťové vody
• Některé barvy
• Některé pesticidy pro hlodavce a mravence
• Fotografické chemikálie
• Prášky na zabíjení švábů
• Některé výrobky na mytí očí

Poznámka: Tento seznam nemusí být úplný.

Hlavními příznaky otravy kyselinou boritou jsou modrozelené zvratky, průjem a jasně červená vyrážka na kůži. Mezi další příznaky patří:

• Puchýře
• Kolaps
• Kóma
• Záchvaty
• Ospalost
• Horečka
• Nedostatek touhy dělat cokoli
• Nízký krevní tlak
• Výrazně snížený výdej moči (nebo žádný)
• Ořezávání kůže
• Škubání obličejových svalů, paží, rukou, nohou a chodidel

Pokud je chemikálie na pokožce, odstraňte ji důkladným umytím oblasti.

Pokud byla chemikálie spolknuta, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud se chemikálie dostala do očí, vyplachujte oči studenou vodou po dobu 15 minut.

Určete následující informace:

• Věk, váha a stav člověka
• Název produktu (přísady a síla, jsou-li známy)
• Čas, kdy to bylo spolknuto
• Množství pohltilo

Vaše místní toxikologické centrum lze kontaktovat přímo na národní bezplatné lince Poison Help (1-800-222-1222) odkudkoli ve Spojených státech. Tato národní horká linka vám umožní mluvit s odborníky na otravu. Dají vám další pokyny.

Jedná se o bezplatnou a důvěrnou službu. Všechna místní toxikologická centra ve Spojených státech používají toto národní číslo. Měli byste zavolat, pokud máte nějaké dotazy týkající se otravy nebo prevence otravy. NEMUSÍ to být nouzová situace. Můžete volat z jakéhokoli důvodu, 24 hodin denně, 7 dní v týdnu.

Pokud je to možné, vezměte nádobu s sebou do nemocnice.

Poskytovatel zdravotní péče bude měřit a sledovat vitální funkce osoby, včetně teploty, pulsu, rychlosti dýchání a krevního tlaku. Léčba závisí na jednotlivých příznacích. Osoba může obdržet:

• Podpora dýchacích cest, včetně kyslíku, dýchací trubice ústy (intubace) a dýchací přístroj (ventilátor)
• Krevní a močové testy
• Kamerou dolů do krku (endoskopie), abyste viděli popáleniny jícnu a žaludku
• Rentgen hrudníku
• EKG (elektrokardiogram nebo sledování srdce)
• Tekutiny do žíly (IV)
• Léky k léčbě příznaků

Poznámka: Aktivní uhlí účinně neošetřuje (adsorbuje) kyselinu boritou.

Při expozici kůže může léčba zahrnovat:

• Chirurgické odstranění spálené kůže (debridement)
• Převoz do nemocnice se specializací na péči o popáleniny
• Mytí pokožky (zavlažování), případně každých několik hodin po několik dní

Může být nutné, aby byla osoba přijata do nemocnice pro další ošetření. Může být nutná operace, pokud má jícn, žaludek nebo střevo otvor (perforaci) od kyseliny.

Úmrtnost kojenců na otravu kyselinou boritou je vysoká. Otrava kyselinou boritou je však podstatně vzácnější než v minulosti, protože látka se již ve školkách nepoužívá jako dezinfekční prostředek. Rovněž se již běžně nepoužívá v lékařských přípravcích. Kyselina boritá je složkou některých vaginálních čípků používaných při kvasinkových infekcích, i když to NENÍ standardní léčba.

Polykání velkého množství kyseliny borité může mít vážné účinky na mnoho částí těla. K poškození jícnu a žaludku dochází i několik týdnů po požití kyseliny borité. Smrt na komplikace může nastat až o několik měsíců později. Otvory (perforace) v jícnu a žaludku mohou vést k závažným infekcím v hrudní a břišní dutině, které mohou vést k úmrtí.

Otrava boraxem

Aronson JK. Kyselina boritá. In: Aronson JK, vyd. Meylerovy vedlejší účinky drog. 16. vyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 1030-1031.

Hoyte C. Caustics. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 148.

Americká národní lékařská knihovna, Specialized Information Services, web Toxicology Data Network. Kyselina boritá. toxnet.nlm.nih.gov. Aktualizováno 26. dubna 2012. Přístup k 16. lednu 2019.