Vitamín D

Vitamin D je vitamin rozpustný v tucích. Vitaminy rozpustné v tucích se ukládají v tukové tkáni těla.

Vitamin D pomáhá tělu vstřebávat vápník. Vápník a fosfát jsou dva minerály, které musíte mít pro normální tvorbu kostí.

V dětství vaše tělo používá tyto minerály k produkci kostí. Pokud nemáte dostatek vápníku nebo pokud vaše tělo nevstřebává dostatek vápníku z vaší stravy, může to způsobit produkci kostí a kostní tkáně.

Nedostatek vitaminu D může vést k osteoporóze u dospělých nebo křivici u dětí.

Tělo vytváří vitamin D, když je pokožka přímo vystavena slunci. Proto se mu často říká „sluneční“ vitamin. Většina lidí tímto způsobem splňuje alespoň část svých potřeb vitaminu D.

Velmi málo potravin přirozeně obsahuje vitamin D. Výsledkem je, že mnoho potravin je obohaceno vitamínem D. Obohacené znamená, že do jídla byly přidány vitamíny.

Mastné ryby (jako je tuňák, losos a makrela) patří mezi nejlepší zdroje vitaminu D.

Hovězí játra, sýr a žloutky poskytují malé množství.

Houby poskytují nějaký vitamin D. Některé houby, které si koupíte v obchodě, mají vyšší obsah vitaminu D, protože byly vystaveny ultrafialovému světlu.

Většina mléka ve Spojených státech je obohacena o 400 IU vitaminu D na litr. Potraviny vyrobené z mléka, jako jsou sýry a zmrzlina, většinou nejsou obohacené.

Vitamin D se přidává do mnoha snídaňových cereálií. Přidává se také do některých značek sójových nápojů, pomerančového džusu, jogurtu a margarínu. Zkontrolujte panel s údaji o výživové hodnotě na štítku potraviny.

DOPLŇKY

Může být těžké získat dostatek vitaminu D pouze z potravinových zdrojů. Výsledkem je, že někteří lidé možná budou muset užívat doplněk vitaminu D. Vitamin D obsažený v doplňcích a obohacených potravinách má dvě různé formy:

• D₂ (ergokalciferol)
• D₃ (cholekalciferol)

Dodržujte dietu, která poskytuje správné množství vápníku a vitaminu D. Váš poskytovatel může doporučit vyšší dávky vitaminu D, pokud máte rizikové faktory pro osteoporózu nebo nízkou hladinu tohoto vitaminu.

Příliš mnoho vitaminu D může způsobit, že střeva absorbují příliš mnoho vápníku. To může způsobit vysokou hladinu vápníku v krvi. Vysoká hladina vápníku v krvi může vést k:

• Vápník se ukládá v měkkých tkáních, jako je srdce a plíce
• Zmatek a dezorientace
• Poškození ledvin
• Ledvinové kameny
• Nevolnost, zvracení, zácpa, špatná chuť k jídlu, slabost a ztráta hmotnosti

Někteří odborníci naznačují, že několik minut slunečního světla přímo na kůži obličeje, paží, zad nebo nohou (bez opalovacího krému) každý den může způsobit tělesnou potřebu vitaminu D. Množství vitaminu D produkovaného slunečním zářením se může velmi lišit od člověka k člověku.

• Lidé, kteří nežijí na slunných místech, si za omezenou dobu na slunci nemusí vydělat dostatek vitaminu D. Zatažené dny, stín a tmavá pokožka také snižují množství vitaminu D, které pokožka vytváří.
• Protože vystavení slunečnímu záření je rizikem pro rakovinu kůže, nedoporučuje se vystavení slunečnímu záření po dobu delší než několik minut.

Nejlepším měřítkem stavu vašeho vitaminu D je podívat se na hladinu v krvi ve formě známé jako 25-hydroxyvitamin D. Hladiny v krvi jsou popsány buď jako nanogramy na mililitr (ng / ml) nebo nanomoly na litr (nmol / l), kde 0,4 ng / ml = 1 nmol / l.

Úrovně pod 30 nmol / L (12 ng / ml) jsou příliš nízké pro kosti nebo celkové zdraví a hladiny nad 125 nmol / L (50 ng / ml) jsou pravděpodobně příliš vysoké. Úrovně 50 nmol / l nebo vyšší (20 ng / ml nebo vyšší) jsou pro většinu lidí dostatečné.

Doporučený dietní příspěvek (RDA) pro vitamíny odráží, kolik z každého vitaminu by většina lidí měla denně dostat.

• RDA pro vitamíny lze použít jako cíle pro každou osobu.
• Kolik z každého vitaminu potřebujete, závisí na vašem věku a pohlaví. Důležité jsou také další faktory, jako je těhotenství a vaše zdraví.

Kojenci (přiměřený příjem vitaminu D)

• 0 až 6 měsíců: 400 IU (10 mikrogramů [mcg] denně)
• 7 až 12 měsíců: 400 IU (10 mcg / den)

Děti

• 1 až 3 roky: 600 IU (15 mcg / den)
• 4 až 8 let: 600 IU (15 mcg / den)

Starší děti a dospělí

• 9 až 70 let: 600 IU (15 mcg / den)
• Dospělí nad 70 let: 800 IU (20 mcg / den)
• Těhotenství a kojení: 600 IU (15 mcg / den)

Národní nadace pro osteoporózu (NOF) doporučuje vyšší dávku pro lidi ve věku 50 let a starší, 800 až 1 000 IU vitaminu D denně. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, která částka je pro vás nejlepší.

K toxicitě vitaminu D téměř vždy dochází při užívání příliš mnoha doplňků. Bezpečná horní hranice pro vitamin D je:

• 1 000 až 1 500 IU / den pro kojence (25 až 38 mcg / den)
• 2 500 až 3 000 IU / den pro děti od 1 do 8 let; věk 1 až 3: 63 mcg / den; věk 4 až 8: 75 mcg / den
• 4000 IU / den pro děti ve věku 9 let a starší, dospělé a těhotné a kojící dospívající a ženy (100 mcg / den)

Jeden mikrogram cholekalciferolu (D₃) je stejné jako 40 IU vitaminu D.

Cholekalciferol; Vitamin D3; Ergocalciferol; Vitamin D2

• Přínos vitaminu D.
• Deficit vitaminu D.
• Zdroj vitaminu D.

Mason JB, SL Booth. Vitamíny, stopové minerály a další mikroživiny. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 205.

Webové stránky Národní nadace pro osteoporózu. Průvodce klinikem k prevenci a léčbě osteoporózy. cdn.nof.org/wp-content/uploads/2016/01/995.pdf. Zpřístupněno 9. listopadu 2020.

Salwen MJ. Vitamíny a stopové prvky. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: kapitola 26.