Parkinsonova choroba a deprese: Jaké je spojení?

Obsah

• Proč se u lidí s Parkinsonovou chorobou objevuje také deprese?
• Jak deprese ovlivňuje lidi s Parkinsonovou chorobou?
• Jak se léčí deprese u lidí s Parkinsonovou chorobou?
• Alternativy k medicíně
• Jaká je perspektiva deprese u lidí s Parkinsonovou chorobou?

Parkinsonova choroba a deprese

Mnoho lidí s Parkinsonovou chorobou také trpí depresí.Odhaduje se, že nejméně 50 procent pacientů s Parkinsonovou chorobou během své nemoci také zažije nějakou formu deprese.

Deprese může být výsledkem emočních výzev, které mohou vyplývat ze života s Parkinsonovou chorobou. U někoho se může také objevit deprese v důsledku chemických změn v mozku souvisejících se samotným onemocněním.

Proč se u lidí s Parkinsonovou chorobou objevuje také deprese?

U lidí se všemi stádii Parkinsonovy choroby se častěji než u běžné populace objeví deprese. Patří sem pacienti s časným nástupem i v pozdním stadiu Parkinsonovy choroby.

Výzkum naznačuje, že u 20 až 45 procent lidí s Parkinsonovou chorobou může dojít k depresi. Deprese může předcházet dalším známkám a příznakům Parkinsonovy choroby - dokonce i některým z motorických příznaků. Mnoho vědců věří, že u pacientů s chronickými nemocemi je větší pravděpodobnost výskytu deprese. U pacientů s Parkinsonovou chorobou však existuje více fyzické korelace.

Tato deprese je obvykle způsobena chemickými změnami, ke kterým dochází v mozku v důsledku Parkinsonovy choroby.

Jak deprese ovlivňuje lidi s Parkinsonovou chorobou?

U pacientů s Parkinsonovou chorobou někdy chybí deprese, protože mnoho příznaků se překrývá. Obě podmínky mohou způsobit:

• nízká energie
• ztráta váhy
• nespavost nebo nadměrný spánek
• zpomalení motoru
• snížená sexuální funkce

Deprese může být přehlédnuta, pokud se příznaky objeví po stanovení Parkinsonovy diagnózy.

Mezi příznaky, které mohou naznačovat depresi, patří:

• konzistentní nízká nálada, která trvá většinu dní po dobu nejméně dvou týdnů
• sebevražedné myšlenky
• pesimistické myšlenky na budoucnost, svět nebo na sebe
• probuzení velmi brzy ráno, pokud to nemá charakter

Bylo hlášeno, že deprese způsobuje zhoršení dalších zdánlivě nesouvisejících Parkinsonových příznaků. Z tohoto důvodu by lékaři měli zvážit, zda deprese způsobuje náhlé zhoršení Parkinsonových příznaků. K tomu může dojít během několika dní nebo několika týdnů.

Jak se léčí deprese u lidí s Parkinsonovou chorobou?

U lidí, kteří mají Parkinsonovu chorobu, je třeba s depresí zacházet odlišně. Mnoho lidí může být léčeno antidepresivem nazývaným inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Některé další Parkinsonovy příznaky se však mohou zhoršit u velmi malého počtu lidí.

SSRI by se neměly užívat, pokud v současné době užíváte selegilin (Zelapar). Toto je běžně předepisovaný lék k léčbě dalších příznaků Parkinsonovy choroby. Pokud se užívají obě najednou, mohlo by to způsobit serotoninový syndrom. K serotoninovému syndromu dochází, když dochází k nadměrné aktivitě nervových buněk, a to může být fatální.

Některé léky používané k léčbě dalších příznaků Parkinsonovy choroby mohou mít antidepresivní účinek. To zahrnuje agonisty dopaminu. Zdá se, že jsou obzvláště užitečné u těch, kteří zažívají období, kdy jejich léčba není účinná. Toto se také nazývá fluktuace motoru „zapnuto-vypnuto“.

Alternativy k medicíně

Možnosti léčby bez lékařského předpisu jsou vynikající první linií obrany. Přínosem může být psychologické poradenství - jako kognitivně behaviorální terapie - s certifikovaným terapeutem. Cvičení může zvýšit endorfiny, které se cítí dobře. Zvyšování spánku (a dodržování harmonogramu zdravého spánku) vám může pomoci přirozeně zvýšit hladinu serotoninu.

Tyto léčby jsou často velmi účinné. U některých lidí s Parkinsonovou chorobou mohou příznaky zcela vyřešit. Jiným to může připadat užitečné, ale přesto potřebují další ošetření.

Mezi další alternativní léky na depresi patří:

• relaxační techniky
• masáž
• akupunktura
• aromaterapie
• hudební terapie
• rozjímání
• světelná terapie

Roste také počet podpůrných skupin Parkinsonovy skupiny, kterých se můžete zúčastnit. Váš lékař nebo terapeut může být schopen některé doporučit. Můžete je také vyhledat nebo zkontrolovat tento seznam a zjistit, zda o ně máte zájem. Pokud nemůžete najít místní skupinu podpory, existují také vynikající skupiny podpory online. Některé z těchto skupin najdete zde.

I když vám lékař předepisuje antidepresiva, budou nejúčinnější při použití při léčbě a dalších pozitivních změnách životního stylu.

Výzkum ukázal, že elektrokonvulzivní terapie (ECT) je bezpečnou a účinnou krátkodobou léčbou deprese u lidí s Parkinsonovou chorobou. Léčba ECT může také dočasně zmírnit některé motorické příznaky Parkinsonovy choroby, i když je to obvykle jen na krátkou dobu. ECT se ale obecně používá, když jiná léčba deprese není účinná.

Jaká je perspektiva deprese u lidí s Parkinsonovou chorobou?

Deprese u pacientů s Parkinsonovou chorobou je běžným jevem. Léčba a stanovení priority deprese jako příznaku Parkinsonovy choroby významně zlepší kvalitu života člověka a celkové pohodlí a štěstí.

Pokud trpíte příznaky deprese, poraďte se se svým lékařem a zjistěte, jaké možnosti léčby vám doporučují.