Virilizace

Virilizace je stav, kdy se u ženy vyvinou vlastnosti spojené s mužskými hormony (androgeny), nebo když má novorozenec vlastnosti expozice mužským hormonům při narození.

Virilizace může být způsobena:

• Nadměrná produkce testosteronu
• Užívání anabolických steroidů (zvýšení výkonu nebo související s přeřazením pohlaví)

U novorozených chlapců nebo dívek může být tento stav způsoben:

• Některé léky užívané matkou během těhotenství
• Vrozená hyperplazie nadledvin u dítěte nebo matky
• Jiné zdravotní stavy u matky (například nádory vaječníků nebo nadledvin, které uvolňují mužské hormony)

U dívek, které procházejí pubertou, může být tento stav způsoben:

• Syndrom polycystických vaječníků
• Některé léky nebo anabolické steroidy
• Vrozená hyperplazie nadledvin
• Nádory vaječníků nebo nadledvin, které uvolňují mužské hormony (androgeny)

U dospělých žen může být stav způsoben:

• Některé léky nebo anabolické steroidy
• Nádory vaječníků nebo nadledvin, které uvolňují mužské hormony

Známky virilizace u ženy často závisí na hladině testosteronu v těle.

Nízká úroveň (běžná):

• Silné, tmavé vousy v oblasti vousů nebo knírek
• Zvýšení ochlupení na těle
• Mastná pleť nebo akné
• Nepravidelná menstruace

Střední úroveň (méně časté):

• Mužská plešatost
• Ztráta distribuce ženského tuku
• Snížená velikost prsou

Vysoká úroveň (vzácné):

• Rozšíření klitorisu
• Prohloubení hlasu
• Vzor mužského svalu

Testy mohou zahrnovat:

• Krevní testy k detekci přebytečného testosteronu u žen
• CT, MRI nebo ultrazvuk k vyloučení nádorů vaječníků a nadledvin

Pokud je virilizace způsobena expozicí androgenům (mužským hormonům) u dospělých žen, mnoho příznaků zmizí, když jsou hormony zastaveny. Prohloubení hlasu je však trvalým účinkem expozice androgenům.

• Produkce hormonu hypotalamu

Gooren LJ. Endokrinologie sexuálního chování a genderové identity. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM a kol., Eds. Endokrinologie: dospělí a dětští. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 124.

Styne DM, Grumbach MM. Fyziologie a poruchy puberty. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williamsova učebnice endokrinologie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.