Chemoterapie

Termín chemoterapie se používá k popisu léků zabíjejících rakovinu. Chemoterapii lze použít k:

• Léčte rakovinu
• Zmenšete rakovinu
• Zabraňte šíření rakoviny
• Zmírněte příznaky, které může rakovina způsobovat

JAK SE CHEMOTERAPIE PODÁVÁ

V závislosti na typu rakoviny a na tom, kde se nachází, mohou být chemoterapeutické léky podávány různými způsoby, včetně:

• Injekce nebo výstřely do svalů
• Injekce nebo injekce pod kůži
• Do tepny
• Do žíly (intravenózně nebo IV)
• Pilulky užívané ústy
• Výstřely do tekutiny kolem míchy nebo mozku

Pokud se chemoterapie podává delší dobu, lze tenký katétr umístit do velké žíly blízko srdce. Říká se tomu centrální čára. Katetr je zaveden během menšího chirurgického zákroku.

Existuje mnoho typů katétrů, včetně:

• Centrální žilní katétr
• Centrální žilní katétr s portem
• Perkutánně zavedený centrální katétr (PICC)

Centrální linie může zůstat v těle po dlouhou dobu. Bude nutné proplachovat jednou týdně až měsíčně, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin uvnitř centrální linie.

Různé chemoterapeutické léky mohou být podávány současně nebo po sobě. Radiační terapie může být podána před, po nebo během chemoterapie.

Chemoterapie se nejčastěji podává v cyklech. Tyto cykly mohou trvat 1 den, několik dní nebo několik týdnů či více. Obvykle bude období odpočinku, kdy se mezi jednotlivými cykly nepodává žádná chemoterapie. Doba odpočinku může trvat dny, týdny nebo měsíce. To umožňuje zotavení těla a krevního obrazu před další dávkou.

Chemoterapie se často podává na speciální klinice nebo v nemocnici. Někteří lidé mohou doma dostávat chemoterapii. Pokud se podává domácí chemoterapie, domácí zdravotní sestry pomohou s tímto lékem a IV. Osoba podstupující chemoterapii a její rodinní příslušníci obdrží speciální školení.

RŮZNÉ TYPY CHEMOTERAPIE

Mezi různé typy chemoterapie patří:

• Standardní chemoterapie, která funguje tak, že zabíjí rakovinné buňky a některé normální buňky.
• Cílená léčba a imunoterapie se zaměřují na specifické cíle (molekuly) v nebo na rakovinných buňkách.

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY CHEMOTERAPIE

Protože tyto léky cestují krví do celého těla, je chemoterapie popsána jako léčba celého těla.

Výsledkem je, že chemoterapie může poškodit nebo zabít některé normální buňky. Patří mezi ně buňky kostní dřeně, vlasové folikuly a buňky ve výstelce úst a zažívacího traktu.

Pokud dojde k tomuto poškození, mohou se objevit vedlejší účinky. Někteří lidé, kteří dostávají chemoterapii:

• Je větší pravděpodobnost, že budete mít infekce
• Snadněji se unavte
• Příliš krvácet, a to i při každodenních činnostech
• Pociťujte bolest nebo necitlivost z poškození nervů
• Mít sucho v ústech, vředy v ústech nebo otok v ústech
• Mít špatnou chuť k jídlu nebo zhubnout
• Máte podrážděný žaludek, zvracíte nebo máte průjem
• Ztratili vlasy
• Mít problémy s myšlením a pamětí ("chemo mozek")

Nežádoucí účinky chemoterapie závisí na mnoha věcech, včetně typu rakoviny a toho, jaké léky se užívají. Každý člověk na tyto léky reaguje odlišně. Některé novější chemoterapeutické léky, které lépe cílí na rakovinné buňky, mohou způsobit méně nebo různé vedlejší účinky.

Váš poskytovatel zdravotní péče vysvětlí, co můžete dělat doma k prevenci nebo léčbě nežádoucích účinků. Mezi tato opatření patří:

• Buďte opatrní s domácími mazlíčky a jinými zvířaty, aby nedošlo k zachycení infekcí
• Jíst dostatek kalorií a bílkovin, abyste udrželi svoji váhu
• Prevence krvácení a co dělat, pokud dojde ke krvácení
• Jíst a pít bezpečně
• Umyjte si ruce často mýdlem a vodou

Během a po chemoterapii budete muset mít u svého poskytovatele následné návštěvy. Krevní testy a zobrazovací testy, jako jsou rentgenové paprsky, MRI, CT nebo PET, budou provedeny za účelem:

• Sledujte, jak dobře chemoterapie funguje
• Dávejte pozor na poškození srdce, plic, ledvin, krve a dalších částí těla

Chemoterapie rakoviny; Léčba rakoviny; Cytotoxická chemoterapie

• Po chemoterapii - výtok
• Chemoterapie - co se zeptat svého lékaře

• Struktury imunitního systému

Collins JM. Farmakologie rakoviny. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloffova klinická onkologie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 25.

Doroshow JH. Přístup k pacientovi s rakovinou. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 169.

Web National Cancer Institute. Chemoterapie k léčbě rakoviny. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemotherapy. Aktualizováno 29. dubna 2015. Přístup k 5. srpnu 2020.