Nadledviny

Nadledviny jsou dvě malé trojúhelníkové žlázy. Jedna žláza je umístěna na horní části každé ledviny.

Každá nadledvina má přibližně velikost horní části palce. Vnější část žlázy se nazývá kůra. Produkuje steroidní hormony, jako je kortizol, aldosteron a hormony, které lze změnit na testosteron. Vnitřní část žlázy se nazývá dřeň. Produkuje epinefrin a norepinefrin. Tyto hormony se také nazývají adrenalin a noradrenalin.

Když žlázy produkují více či méně hormonů než obvykle, můžete onemocnět. To se může stát při narození nebo později v životě.

Nadledviny mohou být ovlivněny mnoha chorobami, jako jsou autoimunitní poruchy, infekce, nádory a krvácení. Některé jsou trvalé a jiné postupem času zmizí. Léky mohou také ovlivnit nadledviny.

Hypofýza, malá žláza ve spodní části mozku, uvolňuje hormon zvaný ACTH, který je důležitý při stimulaci kůry nadledvin. Onemocnění hypofýzy mohou vést k problémům s funkcí nadledvin.

Podmínky související s problémy nadledvin zahrnují:

• Addisonova choroba, nazývaná také adrenální nedostatečnost - porucha, ke které dochází, když nadledviny neprodukují dostatek hormonů
• Vrozená hyperplázie nadledvin - porucha, při které nadledvinám chybí enzym potřebný k výrobě hormonů
• Cushingův syndrom - porucha, ke které dochází, když má tělo vysokou hladinu hormonu kortizolu
• Diabetes mellitus (vysoká hladina cukru v krvi) způsobená nadledvinami, které vytvářejí příliš mnoho kortizolu
• Glukokortikoidové léky, jako je prednison, dexamethason a další
• Nadměrné nebo nežádoucí ochlupení u žen (hirzutismus)
• Hrb za rameny (dorsocervikální tuková podložka)
• Hypoglykemie - nízká hladina cukru v krvi
• Primární aldosteronismus (Connův syndrom) - porucha, při které nadledvina uvolňuje příliš mnoho hormonu aldosteronu
• Masivní oboustranné krvácení do nadledvin (Waterhouse-Friderichsenův syndrom) - selhání funkce nadledvin v důsledku krvácení do žlázy, obvykle spojené s těžkou infekcí zvanou sepse

• Endokrinní žlázy
• Nadledviny
• Biopsie nadledvin

Friedman TC. Nadledvina. In: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli a Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 64.

Newell-Price JDC, Auchus RJ. Kůra nadledvin In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williamsova učebnice endokrinologie. 14. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap.

Stojící S. Suprarenální (nadledvinová) žláza. In: Standring S, ed. Grayova anatomie. 41. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 71.