Granulom u bazénu

Granulom u bazénu je dlouhodobá (chronická) kožní infekce. Je to způsobeno bakteriemi Mycobacterium marinum (M marinum).

M marinum bakterie obvykle žijí v brakické vodě, nechlorovaných bazénech a akvarijních nádržích. Bakterie mohou vstoupit do těla prasknutím kůže, například řezem, při kontaktu s vodou, která obsahuje tyto bakterie.

Známky kožní infekce se objevují přibližně o 2 až několik týdnů později.

Mezi rizika patří expozice bazénům, akváriím nebo rybám nebo obojživelníkům infikovaným bakteriemi.

Hlavním příznakem je načervenalý hrbol (papule), který pomalu roste do purpurového a bolestivého uzlíku.

Lokty, prsty a zadní část rukou jsou nejčastěji postiženými částmi těla. Kolena a nohy jsou postiženy méně často.

Uzliny se mohou rozpadnout a zanechat otevřenou ránu. Někdy roztáhli končetinu.

Vzhledem k tomu, že bakterie nemohou přežít při teplotě vnitřních orgánů, obvykle zůstávají v kůži a způsobují uzliny.

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzické vyšetření a zeptá se na vaše příznaky. Může se vás také zeptat, zda jste nedávno plavali v bazénu nebo manipulovali s rybami nebo obojživelníky.

Testy k diagnostice plaveckého bazénu zahrnují:

• Kožní test ke kontrole infekce tuberkulózy, která může vypadat podobně
• Kožní biopsie a kultura
• Rentgenové nebo jiné zobrazovací testy na infekci, která se rozšířila do kloubu nebo kosti

K léčbě této infekce se používají antibiotika. Vybírají se na základě výsledků kultivace a biopsie kůže.

Možná budete potřebovat několik měsíců léčby více než jedním antibiotikem. Může být také zapotřebí chirurgický zákrok k odstranění mrtvé tkáně. To pomáhá hojení rány.

Granulómy u bazénu lze obvykle léčit antibiotiky. Ale můžete mít jizvy.

Někdy se vyskytují infekce šlach, kloubů nebo kostí. Toto onemocnění může být těžší léčit u lidí, jejichž imunitní systém nefunguje dobře.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud se vám na pokožce objeví načervenalé hrbolky, které se při domácím ošetření nevyjasní.

Po vyčištění akvárií si důkladně umyjte ruce a paže. Nebo při čištění noste gumové rukavice.

Akvarijní granulom; Granulom pro akvária; Infekce Mycobacterium marinum

Brown-Elliott BA, Wallace RJ. Infekce způsobené Mycobacterium bovis a netuberkulózní mykobakterie jiné než Mycobacterium avium komplex. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, aktualizované vydání. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 254.

Patterson JW. Bakteriální a rickettsiální infekce. In: Patterson JW, ed. Weedonova kožní patologie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: kap.23.