Tracheostomická trubice - jídlo

Většina lidí s tracheostomickou trubicí bude moci normálně jíst. Při polykání potravin nebo tekutin se však může cítit jinak.

Když si vezmete tracheostomickou trubici nebo trach, můžete nejprve začít s tekutou nebo velmi měkkou stravou. Později se trubice trach změní na menší velikost, což usnadní polykání. V některých případech vám váš poskytovatel zdravotní péče řekne, abyste nejedli hned, pokud existuje obava, že je vaše polykání narušeno. Místo toho budete dostávat živiny pomocí IV (intravenózní katétr zavedený do žíly) nebo pomocí dávkovací trubice. To však není běžné.

Jakmile se uzdravíte z chirurgického zákroku, váš poskytovatel vám řekne, kdy je bezpečné pokročit ve stravě, aby přijímala pevné látky a tekutiny ústy. V této době vám logoped také pomůže naučit se polykat s trachem.

• Logoped může provést několik testů, aby zjistil problémy a ujistil se, že jste v bezpečí.
• Terapeut vám ukáže, jak jíst, a bude vám schopen pomoci při prvních soustech.

Některé faktory mohou ztížit stravování nebo polykání, například:

• Změny ve struktuře nebo anatomii dýchacích cest.
• Nejezení po dlouhou dobu,
• Stav, kvůli kterému byla tracheostomie nezbytná.

Možná už nemáte chuť na jídlo, nebo svaly nemusí fungovat dobře. Zeptejte se svého poskytovatele nebo terapeuta, proč je pro vás těžké polknout.

Tyto tipy mohou pomoci při problémech s polykáním.

• Udržujte jídlo uvolněné.
• Když jíte, posaďte se co nejpříměji.
• Vezměte malé sousto, méně než 1 čajovou lžičku (5 ml) jídla na jedno sousto.
• Než si dáte další sousto, dobře žvýkejte a spolkněte jídlo.

Pokud má vaše tracheostomická trubice manžetu, logoped nebo poskytovatel zajistí, aby byla manžeta během jídla vypuštěna. To usnadní polykání.

Pokud máte mluvící ventil, můžete jej použít při jídle. Usnadní to polykání.

Před jídlem odsajte tracheostomickou trubici. Díky tomu nebudete při jídle kašlat, což by vás mohlo zvracet.

Vy a váš poskytovatel musíte sledovat 2 důležité problémy:

• Udušení a dýchání částic potravy do dýchacích cest (tzv. Aspirace), které mohou vést k plicní infekci
• Nedostatek dostatku kalorií a živin

Pokud se vyskytne některý z následujících problémů, zavolejte svého poskytovatele:

• Udušení a kašel při jídle nebo pití
• Kašel, horečka nebo dušnost
• Částice potravy nalezené v sekrecích z tracheostomie
• Větší množství vodnatých nebo zbarvených sekretů z tracheostomie
• Ztráta hmotnosti bez pokusu nebo špatné přibývání na váze
• Plíce znějí více přetíženě
• Častější nachlazení nebo infekce hrudníku
• Problémy s polykáním se zhoršují

Trach - jíst

Dobkin BH. Neurologická rehabilitace. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyova neurologie v klinické praxi. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 57.

Greenwood JC, Winters ME. Tracheostomická péče. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap.7.

Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Poruchy polykání a komunikace. In: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, eds. Příručka jednotky intenzivní péče. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap.22.

• Tracheální poruchy