Rickettsialpox

Rickettsialpox je onemocnění šířené roztočem. Způsobuje na těle vyrážku podobnou neštovicím.

Rickettsialpox je způsoben bakteriemi, Rickettsia akari. To se běžně vyskytuje ve Spojených státech v New Yorku a dalších městských oblastech. To bylo také vidět v Evropě, Jižní Africe, Koreji a Rusku.

Bakterie se šíří kousnutím roztoče, který žije na myších.

Onemocnění začíná v místě kousnutí roztočem jako bezbolestná, pevná, červená hrudka (uzlík). Uzlík se vyvine do puchýře naplněného tekutinou, která praskne a vytvoří krustu. Tato hrudka může mít šířku až 2,5 cm. Tyto hrudky se obvykle objevují na obličeji, trupu, pažích a nohou. Neobjevují se na dlaních a chodidlech. Příznaky se obvykle objevují 6 až 15 dní po kontaktu s bakteriemi.

Mezi další příznaky patří:

• Nepohodlí v jasném světle (fotofobie)
• Horečka a zimnice
• Bolest hlavy
• Bolest svalů
• Vyrážka, která vypadá jako plané neštovice
• Pocení
• Rýma
• Bolest krku
• Kašel
• Zvětšené lymfatické uzliny
• Ztráta chuti k jídlu
• Nevolnost nebo zvracení

Vyrážka není bolestivá a obvykle zmizí do týdne.

Poskytovatel zdravotní péče provede vyšetření, aby vyhledal vyrážku podobnou vyrážce u plané neštovice.

Pokud existuje podezření na rickettsialpox, budou pravděpodobně provedeny tyto testy:

• Kompletní krevní obraz (CBC)
• Testy krevního séra (sérologické studie)
• Výtěry a kultura vyrážky

Cílem léčby je vyléčit infekci užíváním antibiotik. Doxycyklin je lék volby. Léčba antibiotiky zkracuje trvání příznaků obvykle na 24 až 48 hodin.

Bez léčby onemocnění vymizí do 7 až 10 dnů.

Pokud se antibiotika užívají podle pokynů, očekává se úplné uzdravení.

Při léčbě infekce obvykle nedochází k žádným komplikacím.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud vy nebo vaše dítě máte příznaky rickettsialpox.

Ovládání myší pomáhá zabránit šíření rickettsialpox.

Rickettsia akari

Elston DM. Bakteriální a rickettsiální nemoci. In: Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, eds. Dermatologické příznaky systémové nemoci. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 32.

Fournier PE, Raoult D. Rickettsia akari (Rickettsialpox). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap.187.