Perianální streptokoková celulitida

Perianální streptokoková celulitida je infekce konečníku a konečníku. Infekce je způsobena bakteriemi streptokoků.

Perianální streptokoková celulitida se obvykle vyskytuje u dětí. Často se objevuje během nebo po strep krku, nazofaryngitidě nebo streptokokové infekci kůže (impetigo).

Kůže kolem konečníku se může infikovat, zatímco si dítě po použití toalety otře oblast. Infekce může být také výsledkem poškrábání oblasti prsty, které mají bakterie z úst nebo nosu.

Příznaky mohou zahrnovat:

• Horečka
• Svědění, bolest nebo krvácení s pohyby střev
• Zarudnutí kolem konečníku

Poskytovatel zdravotní péče dítě vyšetří a zeptá se na příznaky.

Testy, které lze provést, zahrnují:

• Kultura rektálních výtěrů
• Kultura kůže z oblasti konečníku
• Kultura hrdla

Infekce je léčena antibiotiky asi 10 dní, v závislosti na tom, jak dobře a rychle fungují. Penicilin je nejčastěji používaným antibiotikem u dětí.

Topický lék lze aplikovat na kůži a běžně se používá s jinými antibiotiky, ale neměl by to být jediný způsob léčby. Mupirocin je běžný lokální lék používaný k léčbě tohoto onemocnění.

Děti se obvykle rychle uzdraví antibiotickou léčbou. Pokud se vaše dítě na antibiotikách brzy nezlepší, je důležité kontaktovat svého poskytovatele.

Komplikace jsou vzácné, ale mohou zahrnovat:

• Anální zjizvení, píštěl nebo absces
• Krvácení, výtok
• Krevní oběh nebo jiné streptokokové infekce (včetně srdce, kloubů a kostí)
• Onemocnění ledvin (akutní glomerulonefritida)
• Těžká infekce kůže a měkkých tkání (nekrotizující fasciitida)

Pokud si vaše dítě stěžuje na bolesti v oblasti konečníku, bolestivé pohyby střev nebo jiné příznaky perianální streptokokové celulitidy, zavolejte svého poskytovatele.

Pokud vaše dítě užívá antibiotika na tento stav a oblast zarudnutí se zhoršuje nebo se nepohodlí nebo horečka zvyšuje, okamžitě zavolejte svého poskytovatele.

Pečlivé mytí rukou může pomoci předcházet této a dalším infekcím způsobeným bakteriemi přenášenými v nosu a krku.

Abyste zabránili návratu onemocnění, ujistěte se, že vaše dítě dokončí veškerý lék, který předepisuje poskytovatel.

Streptokoková proktitida; Proctitis - streptokoková; Perianální streptokoková dermatitida

Paller AS, Mancini AJ. Bakteriální, mykobakteriální a protozoální infekce kůže. In: Paller AS, Mancini AJ, eds. Hurwitzova klinická dětská dermatologie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.

Shulman ST, Reuter CH. Streptokok skupiny A. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 210.