Otočí se

Yaws je dlouhodobá (chronická) bakteriální infekce, která postihuje hlavně kůži, kosti a klouby.

Yaws je infekce způsobená formou Treponema pallidum bakterie. Úzce souvisí s bakterií, která způsobuje syfilis, ale tato forma bakterie není sexuálně přenosná. Yaws postihuje hlavně děti ve venkovských, teplých a tropických oblastech, jako je Afrika, ostrovy západního Pacifiku a jihovýchodní Asie.

Naklonění se přenáší přímým kontaktem s kožními boláky infikovaných lidí.

Asi 2 až 4 týdny po infekci se u osoby vyvine bolest zvaná „mateřská zatáčení“, kde bakterie pronikly do kůže. Bolest může být opálená nebo načervenalá a vypadá jako malina. Je nejčastěji bezbolestný, ale způsobuje svědění.

Vředy mohou trvat měsíce. Krátce před nebo poté, co se matka vyléčí, se mohou objevit další boláky. Škrábání bolavého místa může šířit bakterie z mateřské zatáčky na neinfikovanou pokožku. Nakonec se vředy na kůži zahojí.

Mezi další příznaky patří:

• Bolest kostí
• Zjizvení kůže
• Otok kostí a prstů

V pokročilém stádiu mohou boláky na kůži a kostech vést k vážnému znetvoření a invaliditě. K tomu dochází až u 1 z 5 lidí, kteří nedostávají antibiotickou léčbu.

Vzorek z bolavé kůže je vyšetřen pod speciálním typem mikroskopu (vyšetření v tmavém poli).

Neexistuje žádný krevní test na zatáčení. Krevní test na syfilis je však často pozitivní u lidí s vybočením, protože bakterie, které způsobují tyto dva stavy, spolu úzce souvisejí.

Léčba zahrnuje jednu dávku penicilinu nebo 3 týdenní dávky pro pozdější fázi onemocnění. Je vzácné, že se nemoc vrátí.

Lidé, kteří žijí ve stejném domě s někým, kdo je nakažený, by měli být vyšetřeni na vybočení a léčeni, pokud jsou nakaženi.

Pokud jsou léčeni v raných stádiích, lze vyléčení vyléčit. Léčení kožních lézí může trvat několik měsíců.

V pozdním stadiu již může stáčení způsobit poškození kůže a kostí. Nemusí to být zcela reverzibilní, dokonce ani při léčbě.

Otočení může poškodit kůži a kosti. Může to ovlivnit vzhled a pohyb člověka. Může také způsobit deformace nohou, nosu, patra a horní čelisti.

Kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud:

• Vy nebo vaše dítě máte vředy na kůži nebo kosti, které nezmizí.
• Bydleli jste v tropických oblastech, o nichž je známo, že se vyskytují.

Frambesia tropica

Ghanem KG, Hook EW. Nesyfilitické treponematózy. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 304.

Obaro SK, Davies HD. Nevenulární treponemální infekce. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 249.