Ewingův sarkom

Ewingův sarkom je zhoubný kostní nádor, který se tvoří v kosti nebo měkké tkáni. Postihuje většinou dospívající a mladé dospělé.

Ewingův sarkom se může objevit kdykoli během dětství a mladé dospělosti. Ale obvykle se vyvíjí během puberty, kdy kosti rychle rostou. Je častější u bílých dětí než u černých nebo asijských dětí.

Nádor může začít kdekoli v těle. Nejčastěji začíná u dlouhých kostí paží a nohou, pánve nebo hrudníku. Může se také vyvinout v lebce nebo plochých kostech kufru.

Nádor se často šíří (metastázuje) do plic a dalších kostí. V době diagnózy je šíření pozorováno asi u třetiny dětí s Ewingovým sarkomem.

Ve vzácných případech se Ewingův sarkom vyskytuje u dospělých.

Existuje několik příznaků. Nejběžnější je bolest a někdy otok v místě nádoru.

Děti si mohou po malém poranění také zlomit kost v místě nádoru.

Může být také přítomna horečka.

Pokud je podezření na nádor, testy na lokalizaci primárního nádoru a jakéhokoli šíření (metastázy) často zahrnují:

• Skenování kostí
• Rentgen hrudníku
• CT vyšetření hrudníku
• MRI nádoru
• RTG nádoru

Bude provedena biopsie nádoru. Na této tkáni se provádějí různé testy, které pomáhají určit, jak agresivní je rakovina a jaká léčba může být nejlepší.

Léčba často zahrnuje kombinaci:

• Chemoterapie
• Radiační terapie
• Chirurgický zákrok k odstranění primárního nádoru

Léčba závisí na následujících skutečnostech:

• Fáze rakoviny
• Věk a pohlaví osoby
• Výsledky testů na vzorku biopsie

Stres nemoci lze zmírnit připojením se ke skupině podporující rakovinu. Sdílení s ostatními, kteří mají společné zkušenosti a problémy, vám může pomoci, abyste se necítili sami.

Před léčbou výhled závisí na:

• Zda se nádor rozšířil do vzdálených částí těla
• Kde v těle nádor začal
• Jak velký je nádor, když je diagnostikován
• Zda je hladina LDH v krvi vyšší než obvykle
• Zda má nádor určité genové změny
• Zda je dítě mladší než 15 let
• Sex dítěte
• Zda bylo dítě před Ewingovým sarkomem léčeno na jinou rakovinu
• Ať už byl nádor právě diagnostikován nebo se vrátil

Nejlepší šance na vyléčení je kombinací léčby, která zahrnuje chemoterapii plus ozařování nebo chirurgický zákrok.

Léčba potřebná k boji proti této nemoci má mnoho komplikací. Diskutujte o nich se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud má vaše dítě některý z příznaků Ewingova sarkomu. Včasná diagnóza může zvýšit možnost příznivého výsledku.

Rakovina kostí - Ewingův sarkom; Ewingova rodina nádorů; Primitivní neuroektodermální nádory (PNET); Kostní novotvar - Ewingův sarkom

• rentgen
• Ewingův sarkom - rentgen

Sakra RK, hračka PC. Zhoubné nádory kostí. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativní ortopedie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 27.

Web National Cancer Institute. Léčba Ewingova sarkomu (PDQ) - verze pro zdravotníky. www.cancer.gov/types/bone/hp/ewing-treatment-pdq. Aktualizováno 4. února 2020. Zpřístupněno 13. března 2020.

Webové stránky National Comprehensive Cancer Network. Pokyny pro klinickou praxi NCCN v onkologii (pokyny NCCN): Rakovina kostí. Verze 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Aktualizováno 12. srpna 2019. Přístup k 22. dubnu 2020.