Ženská plešatost

Ženská plešatost je nejčastějším typem vypadávání vlasů u žen.

Každý pramen vlasů sedí v malém otvoru v kůži, který se nazývá folikul. Plešatost obecně nastává, když se vlasový folikul postupem času zmenšuje, což vede ke kratším a jemnějším vlasům. Nakonec folikul neroste nové vlasy. Folikuly zůstávají naživu, což naznačuje, že je stále možné pěstovat nové vlasy.

Důvod plešatosti žen není dobře znám, ale může souviset s:

• Stárnutí
• Změny hladin androgenů (hormonů, které mohou stimulovat mužské rysy)
• Rodinná anamnéza mužské nebo ženské plešatosti
• Silná ztráta krve během menstruace
• Některé léky, jako je estrogenní perorální antikoncepce

Ztenčení vlasů se liší od mužské plešatosti. U ženského plešatění:

• Vlasy se ztenčují hlavně na temeni a temeni. Obvykle začíná rozšířením přes středovou část vlasů. Tento model vypadávání vlasů je známý jako vánoční stromeček.
• Přední linie vlasů zůstává nedotčena, s výjimkou normální recese, která se stane každému, jak plyne čas.
• Ztráta vlasů zřídka postupuje k celkové nebo téměř úplné plešatosti, jak to může být u mužů.
• Pokud jsou příčinou zvýšené androgeny, jsou vlasy na hlavě tenčí, zatímco vlasy na obličeji jsou hrubší.

Svědění nebo vředy na pokožce hlavy nejsou obvykle vidět.

Plešatost ženských vzorů je obvykle diagnostikována na základě:

• Odstranění dalších příčin vypadávání vlasů, jako je onemocnění štítné žlázy nebo nedostatek železa.
• Vzhled a vzor vypadávání vlasů.
• Vaše anamnéza.

Poskytovatel zdravotní péče vás vyšetří na další příznaky příliš velkého množství mužského hormonu (androgenu), například:

• Abnormální růst nových vlasů, například na obličeji nebo mezi pupkem a stydkou oblastí
• Změny v menstruaci a zvětšení klitorisu
• Nové akné

K diagnostice kožních poruch způsobujících vypadávání vlasů lze použít kožní biopsii pokožky hlavy nebo krevní testy.

Pro kontrolu problémů se strukturou samotné vlasové tyčinky je možné se podívat na vlasy pomocí dermoskopu nebo pod mikroskopem.

Neléčená ztráta vlasů u ženského plešatění je trvalá. Ve většině případů je vypadávání vlasů mírné až střední. Pokud vám vyhovuje vzhled, nepotřebujete ošetření.

LÉKY

Jediným lékem schváleným Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) USA pro léčbu plešatosti u žen je minoxidil:

• Aplikuje se na pokožku hlavy.
• Pro ženy se doporučuje 2% roztok nebo 5% pěna.
• Minoxidil může pomoci růst vlasů přibližně u 1 ze 4 nebo 5 žen. U většiny žen může vypadávání vlasů zpomalit nebo zastavit.
• Tento přípravek musíte používat dlouhodobě. Vypadávání vlasů začíná znovu, když jej přestanete používat. Také vypadnou vlasy, které pomáhá růst.

Pokud minoxidil nefunguje, může váš poskytovatel doporučit jiné léky, například spironolakton, cimetidin, antikoncepční pilulky, ketokonazol. Váš poskytovatel vám o nich může v případě potřeby říci více.

PŘESUN VLASŮ

Tento postup může být účinný u žen:

• Kdo nereaguje dobře na lékařské ošetření
• Bez výrazného kosmetického vylepšení

Během transplantace vlasů jsou malé kousky vlasů odstraněny z oblastí, kde jsou vlasy silnější, a umístěny (transplantovány) do oblastí, které jsou plešatějící. Při odstraňování chloupků se mohou objevit drobné jizvy. Existuje malé riziko kožní infekce. Pravděpodobně budete potřebovat mnoho transplantací, což může být drahé. Výsledky jsou však často vynikající a trvalé.

DALŠÍ ŘEŠENÍ

Tkaní vlasů, příčesky nebo změna účesu mohou pomoci skrýt vypadávání vlasů a vylepšit váš vzhled. Toto je nejčastěji nejméně nákladný a nejbezpečnější způsob řešení plešatosti u žen.

Ženská plešatost obvykle není známkou základní lékařské poruchy.

Vypadávání vlasů může ovlivnit sebeúctu a způsobit úzkost.

Vypadávání vlasů je obvykle trvalé.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte vypadávání vlasů a pokračuje, zvláště pokud máte také svědění, podráždění kůže nebo jiné příznaky. Může existovat léčitelná zdravotní příčina vypadávání vlasů.

Neexistuje žádná známá prevence plešatosti u žen.

Alopecie u žen; Plešatost - žena; Vypadávání vlasů u žen; Androgenetická alopecie u žen; Dědičné plešatění nebo řídnutí u žen

• Ženská plešatost

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Nemoci kožních přívěsků. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrewsovy choroby kůže. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 33.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Alopecias. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 69.

Unger WP, Unger RH. Androgenetická alopecie. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Jones JB, Coulson IH, eds. Treakce na kožní onemocnění: Komplexní terapeutické strategie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap.12.

Zug KA. Nemoci vlasů a nehtů. In: Habif TP, Dinulos JGH, Chapman MS, Zug KA, eds. Kožní onemocnění: diagnostika a léčba. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 20.