Ezofagitida

Ezofagitida je stav, při kterém je výstelka jícnu oteklá, zanícená nebo podrážděná. Jícnu je trubice, která vede z úst do žaludku. Také se tomu říká dýmka na jídlo.

Ezofagitida je často způsobena žaludeční tekutinou, která proudí zpět do dýmky. Kapalina obsahuje kyselinu, která dráždí tkáň. Tento problém se nazývá gastroezofageální reflux (GERD). Autoimunitní porucha zvaná eosinofilní ezofagitida také způsobuje tento stav.

Následující zvyšuje vaše riziko pro tento stav:

• Užívání alkoholu
• Kouření cigaret
• Chirurgie nebo ozařování hrudníku (například léčba rakoviny plic)
• Užívání určitých léků, jako je alendronát, doxycyklin, ibandronát, risedronát, tetracyklin, tablety s obsahem draslíku a vitamin C, bez pití velkého množství vody
• Zvracení
• Lehněte si po jídle velkého jídla
• Obezita

U lidí, kteří mají oslabený imunitní systém, se mohou vyvinout infekce. Infekce mohou vést k bobtnání potrubí na jídlo. Infekce může být způsobena:

• Houby nebo kvasinky (nejčastěji Candida)
• Viry, jako je herpes nebo cytomegalovirus

Infekce nebo podráždění mohou způsobit zanícení potravinového potrubí. Mohou se tvořit rány zvané vředy.

Příznaky mohou zahrnovat:

• Kašel
• Obtížné polykání
• Bolestivé polykání
• Pálení žáhy (kyselý reflux)
• Chrapot
• Bolest krku

Lékař může provést následující testy:

• Manometrie jícnu
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD), odstranění kousku tkáně z potravinové trubice pro vyšetření (biopsie)
• Horní řada GI (rentgenový paprsek barya)

Léčba závisí na příčině. Běžné možnosti léčby jsou:

• Léky, které snižují žaludeční kyselinu v případě refluxní choroby
• Antibiotika k léčbě infekcí
• Léky a změny stravy k léčbě eozinofilní ezofagitidy
• Léky na pokrytí výstelky potravinového potrubí k léčbě poškození souvisejících s pilulkami

Měli byste přestat užívat léky, které poškozují výstelku jícnu. Vezměte si pilulky velkým množstvím vody. Ihned po užití pilulky si lehněte.

Poruchy, které způsobují otoky a záněty potrubí na jídlo, většinou reagují na léčbu.

Pokud nebude tento stav léčen, může způsobit vážné nepohodlí. Může dojít k tvorbě jizev (zúžení) potrubí na potraviny. To může způsobit problémy s polykáním.

Stav nazývaný Barrettův jícen (BE) se může vyvinout po letech GERD. Vzácně může BE vést k rakovině potravinového potrubí.

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte:

• Časté příznaky ezofagitidy
• Obtížné polykání

Zánět - jícen; Erozivní ezofagitida; Ulcerózní ezofagitida; Eozinofilní ezofagitida

• Antirefluxní operace - výtok

• Anatomie jícnu a žaludku
• Jícen

Falk GW, Katzka DA. Nemoci jícnu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 129.

Graman PS. Ezofagitida. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 97.

Richter JE, Vaezi MF. Refluxní choroba jícnu. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 46.