Prstencový pankreas

Prstencový pankreas je kruh pankreatické tkáně, který obklopuje duodenum (první část tenkého střeva). Normální poloha pankreatu je vedle, ale ne obklopuje dvanáctník.

Prstencová slinivka je problém přítomný při narození (vrozená vada). Příznaky se objevují, když kruh slinivky břišní stlačí a zúží tenké střevo, takže jídlo nemůže snadno nebo vůbec projít.

Novorozenci mohou mít příznaky úplného zablokování střeva. Avšak až polovina lidí s tímto stavem nemá příznaky až do dospělosti. Existují také případy, které nejsou detekovány, protože příznaky jsou mírné.

Podmínky, které mohou být spojeny s prstencovým pankreasem, zahrnují:

• Downův syndrom
• Přebytek plodové vody během těhotenství (polyhydramnios)
• Jiné vrozené gastrointestinální problémy
• Pankreatitida

Novorozenci nemusí dobře krmit. Mohou vyplivnout více než obvykle, nepijí dostatek mateřského mléka nebo umělé výživy a plačí.

Příznaky u dospělých mohou zahrnovat:

• Plnost po jídle
• Nevolnost nebo zvracení

Testy zahrnují:

• Ultrazvuk břicha
• Rentgen břicha
• CT vyšetření
• Série horního GI a tenkého střeva

Léčba nejčastěji zahrnuje chirurgický zákrok, který obchází zablokovanou část dvanáctníku.

Výsledek je nejčastěji dobrý při operaci. Dospělí s prstencovým slinivkou břišní jsou vystaveni zvýšenému riziku rakoviny pankreatu nebo žlučových cest.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Obstrukční žloutenka
• Rakovina slinivky
• Pankreatitida (zánět slinivky břišní)
• Peptický vřed
• Perforace (trhání díry) střeva v důsledku obstrukce
• Zánět pobřišnice

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud vy nebo vaše dítě máte jakékoli příznaky prstencové slinivky břišní.

• Zažívací ústrojí
• Endokrinní žlázy
• Prstencový pankreas

Barth BA, Husain SZ. Anatomie, histologie, embryologie a vývojové anomálie slinivky břišní. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího ústrojí a jater: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 55.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Atrézie, stenóza a malrotace střev. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 356.

Semrin MG, Russo MA. Anatomie, histologie a vývojové anomálie žaludku a dvanáctníku. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího ústrojí a jater: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 48.