Kolitida

Kolitida je otok (zánět) tlustého střeva (tlustého střeva).

Příčina kolitidy není většinou známa.

Mezi příčiny kolitidy patří:

• Infekce způsobené virem nebo parazitem
• Otrava jídlem způsobená bakteriemi
• Crohnova choroba
• Ulcerózní kolitida
• Nedostatek průtoku krve (ischemická kolitida)
• Minulé záření do tlustého střeva (radiační kolitida a striktury)
• Nekrotizující enterokolitida u novorozenců
• Pseudomembranózní kolitida způsobená Clostridium difficile infekce

Mezi příznaky patří:

• Bolesti břicha a nadýmání, které mohou být konstantní nebo přicházet a odcházet
• Krvavé stolice
• Neustálé nutkání k vyprázdnění (tenesmus)
• Dehydratace
• Průjem
• Horečka

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku. Také vám budou položeny otázky týkající se vašich příznaků, například:

• Jak dlouho máte příznaky?
• Jak silná je vaše bolest?
• Jak často máte bolesti a jak dlouho to trvá?
• Jak často máte průjem?
• Cestoval jsi?
• Užívali jste v poslední době antibiotika?

Váš poskytovatel může doporučit flexibilní sigmoidoskopii nebo kolonoskopii. Během tohoto testu se do konečníku zavede ohebná trubice k vyšetření tlustého střeva. Během této zkoušky vám mohou být odebrány biopsie. Biopsie mohou vykazovat změny související se zánětem. To může pomoci určit příčinu kolitidy.

Mezi další studie, které mohou identifikovat kolitidu, patří:

• CT břicha
• MRI břicha
• Barium klystýr
• Kultura stolice
• Vyšetření stolice na vajíčka a parazity

Vaše léčba bude záviset na příčině onemocnění.

Výhled závisí na příčině problému.

• Crohnova choroba je chronický stav, který nelze vyléčit, ale lze jej kontrolovat.
• Ulcerózní kolitidu lze obvykle léčit léky. Pokud není kontrolován, lze jej vyléčit chirurgickým odstraněním tlustého střeva.
• Virovou, bakteriální a parazitární kolitidu lze léčit vhodnými léky.
• Pseudomembranózní kolitidu lze obvykle vyléčit vhodnými antibiotiky.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Krvácení s pohyby střev
• Perforace tlustého střeva
• Toxický megakolon
• Bolest (ulcerace)

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte příznaky, jako jsou:

• Bolest břicha, která se nezlepšuje
• Krev ve stolici nebo stolice, které vypadají černě
• Průjem nebo zvracení, které nezmizí
• Oteklé břicho

• Ulcerózní kolitida
• Tlusté střevo
• Crohnova choroba - rentgen
• Zánětlivé onemocnění střev

Lichtenstein GR. Zánětlivé onemocnění střev. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 132.

Osterman MT, Lichtenstein GR. Ulcerózní kolitida. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 116.

Wald A. Další nemoci tlustého střeva a konečníku. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 128.