Otoskleróza

Otoskleróza je abnormální růst kostí ve středním uchu, který způsobuje ztrátu sluchu.

Přesná příčina otosklerózy není známa. Může se předávat prostřednictvím rodin.

Lidé, kteří mají otosklerózu, mají abnormální prodloužení houbovité kosti rostoucí v dutině středního ucha. Tento růst zabraňuje vibracím ušních kostí v reakci na zvukové vlny. Tyto vibrace jsou potřebné, abyste je slyšeli.

Otoskleróza je nejčastější příčinou ztráty sluchu středního ucha u mladých dospělých. Obvykle začíná na počátku dospělosti. Je častější u žen než u mužů. Tento stav může ovlivnit jedno nebo obě uši.

Rizika pro tento stav zahrnují těhotenství a rodinnou anamnézu ztráty sluchu. U bělošů se tento stav rozvine s větší pravděpodobností než u lidí jiných ras.

Mezi příznaky patří:

• Ztráta sluchu (zpočátku pomalá, ale časem se zhoršuje)
• Zvonění v uších (tinnitus)
• Závratě nebo závratě

Test sluchu (audiometrie / audiologie) může pomoci určit závažnost ztráty sluchu.

Ke zjištění dalších příčin ztráty sluchu lze použít speciální zobrazovací test hlavy, který se nazývá CT spánkové kosti.

Otoskleróza se může pomalu zhoršovat. Tento stav nemusí být nutné léčit, dokud nebudete mít vážnější problémy se sluchem.

Užívání některých léků, jako je fluorid, vápník nebo vitamin D, může pomoci zpomalit ztrátu sluchu. Výhody těchto ošetření však dosud nebyly prokázány.

K léčbě ztráty sluchu lze použít sluchadlo. To neléčí nebo nezabrání zhoršení ztráty sluchu, ale může pomoci při projevech.

Chirurgie může vyléčit nebo zlepšit vodivou ztrátu sluchu. Celá nebo část jedné z malých kostí středního ucha za ušním bubínkem (svorky) je odstraněna a nahrazena protézou.

• Celková náhrada se nazývá stapedektomie.
• Někdy se odstraní pouze část svorek a ve spodní části se vytvoří malý otvor. Tomu se říká stapedotomie. Někdy se při operaci používá laser.

Otoskleróza se bez léčby zhoršuje. Chirurgie může obnovit část nebo celou vaši ztrátu sluchu. Bolest a závratě po operaci u většiny lidí vymizí během několika týdnů.

Chcete-li snížit riziko komplikací po operaci:

• NEFUKUJTE nos po dobu 2 až 3 týdnů po operaci.
• Vyhýbejte se lidem s respiračními nebo jinými infekcemi.
• Vyvarujte se ohýbání, zvedání nebo namáhání, což může způsobit závratě.
• Vyhýbejte se hlasitým zvukům nebo náhlým změnám tlaku, jako je potápění, létání nebo jízda v horách, dokud se nevyléčíte.

Pokud operace nefunguje, můžete mít úplnou ztrátu sluchu. Léčba úplné ztráty sluchu zahrnuje rozvoj dovedností vyrovnat se s hluchotou a používání sluchadel k přenosu zvuků z neslyšícího ucha do dobrého ucha.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Úplná hluchota
• Legrační chuť v ústech nebo ztráta chuti k části jazyka, dočasná nebo trvalá
• Infekce, závratě, bolest nebo krevní sraženina v uchu po operaci
• Poškození nervu

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud:

• Máte ztrátu sluchu
• Po operaci se u vás objeví horečka, bolest ucha, závratě nebo jiné příznaky

Otospongióza; Ztráta sluchu - otoskleróza

• Anatomie ucha

House JW, Cunningham CD. Otoskleróza. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH a kol., Eds. Cummingsova otolaryngologie: Chirurgie hlavy a krku. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 146.

Ironside JW, Smith C. Centrální a periferní nervový systém. In: Cross SS, vyd. Underwood Pathology. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 26.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorinolaryngologie. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Učebnice rodinného lékařství. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.

Rivero A, Yoshikawa N. Otoskleróza. In: Myers EN, Snyderman CH, eds. Operativní otolaryngologická chirurgie hlavy a krku. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 133.