Melanom oka

Melanom oka je rakovina, která se vyskytuje v různých částech oka.

Melanom je velmi agresivní typ rakoviny, který se může rychle šířit. Obvykle se jedná o typ rakoviny kůže.

Melanom oka může ovlivnit několik částí oka, včetně:

• Choroid
• Řasnaté tělo
• Spojivka
• Oční víčko
• Duhovka
• Obíhat

Cévnatková vrstva je nejpravděpodobnějším místem melanomu v oku. Jedná se o vrstvu krevních cév a pojivové tkáně mezi očním bělmem a sítnicí (zadní část oka).

Rakovina může být pouze v oku. Nebo se může rozšířit (metastázovat) na jiné místo v těle, nejčastěji do jater. Melanom může také začínat na kůži nebo jiných orgánech v těle a šířit se do oka.

Melanom je nejčastějším typem očního nádoru u dospělých. Přesto je melanom, který začíná v oku, vzácný.

Přílišné vystavení slunečnímu záření je důležitým rizikovým faktorem pro melanom. Lidé, kteří mají světlou pleť a modré oči, jsou nejvíce postiženi.

Mezi příznaky melanomu oka patří:

• Vypoulené oči
• Změna barvy duhovky
• Špatné vidění na jedno oko
• Červené, bolestivé oko
• Malá vada na duhovce nebo spojivce

V některých případech nemusí být žádné příznaky.

Oční vyšetření oftalmoskopem může odhalit jedinou kulatou nebo oválnou bulku (nádor) v oku.

Testy, které lze objednat, zahrnují:

• Brain CT nebo MRI skenovat hledat šíření (metastázy) do mozku
• Oční ultrazvuk
• Kožní biopsie, pokud je na kůži postižená oblast

Malé melanomy lze léčit:

• Chirurgická operace
• Laser
• Radiační terapie (např. Gama nůž, CyberKnife, brachyterapie)

Může být nutný chirurgický zákrok k odstranění oka (enukleace).

Mezi další způsoby léčby, které lze použít, patří:

• Chemoterapie, pokud se rakovina rozšířila za oko
• Imunoterapie, která pomocí léků pomáhá imunitnímu systému bojovat proti melanomu

Stres z nemoci můžete zmírnit připojením se ke skupině podporující rakovinu. Sdílení s ostatními, kteří mají společné zkušenosti a problémy, vám může pomoci, abyste se necítili sami.

Výsledek melanomu oka závisí na velikosti rakoviny, když je diagnostikována. Většina lidí přežije nejméně 5 let od diagnózy, pokud se rakovina nerozšířila mimo oko.

Pokud se rakovina rozšířila mimo oko, je šance na dlouhodobé přežití mnohem menší.

Problémy, které se mohou vyvinout v důsledku melanomu oka, zahrnují:

• Zkreslení nebo ztráta zraku
• Oddělení sítnice
• Šíření nádoru do dalších oblastí těla

Zavolejte na schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte příznaky melanomu oka.

Nejdůležitějším způsobem prevence melanomu oka je ochrana očí před slunečním zářením, zejména mezi 10. a 14. hodinou, kdy jsou sluneční paprsky nejintenzivnější. Noste sluneční brýle s ochranou proti ultrafialovému záření.

Doporučuje se každoroční oční vyšetření.

Maligní melanom - choroid; Maligní melanom - oko; Nádor oka; Oční melanom

• Sítnice

Augsburger JJ, Correa ZM, Berry JL. Maligní nitrooční novotvary. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 8.1.

Web National Cancer Institute. Léčba nitroočního (uveálního) melanomu (PDQ) - verze pro zdravotníky. www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq. Aktualizováno 24. března 2019. Zpřístupněno 2. srpna 2019.

Seddon JM, McCannel TA. Epidemiologie zadního uveálního melanomu. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan's Retina. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 143.

Štíty CL, Štíty JA. Přehled léčby zadního uveálního melanomu. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan's Retina. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 147.