Loket chůvy
Loket Nursemaid je vykloubení kosti v lokti, které se říká poloměr. Dislokace znamená, že kost vyklouzne ze své normální polohy.
Zranění se také nazývá radiální dislokace hlavy.
Loket Nursemaid je běžným stavem u malých dětí, zejména ve věku do 5 let. K poranění dochází, když je dítě příliš silně taženo rukou nebo zápěstím. Často je to vidět poté, co někdo zvedne dítě o jednu paži. K tomu může dojít, například když se pokoušíte dítě zvednout přes obrubník nebo vysoký schod.
Mezi další způsoby, jak může dojít ke zranění, patří:
- Zastavení pádu paží
- Převaluje se neobvyklým způsobem
- Houpat malé dítě z náruče při hraní
Jakmile se loket vykloubí, je pravděpodobné, že se tak stane znovu, zejména během 3 nebo 4 týdnů po poranění.
Koleno Nursemaid se po 5 letech obvykle nevyskytuje. Do této doby jsou dětské klouby a struktury kolem něj pevnější. Také je méně pravděpodobné, že by dítě bylo v situaci, kdy by mohlo dojít k tomuto zranění. V některých případech může dojít ke zranění u starších dětí nebo dospělých, obvykle se zlomeninou předloktí.
Když dojde ke zranění:
- Dítě obvykle hned začne plakat a kvůli bolesti loktů odmítá používat paži.
- Dítě může držet paži mírně ohnutou (ohnutou) v lokti a přitlačenou k břišní (břišní) oblasti.
- Dítě pohne ramenem, ale ne loktem. Některé děti přestanou plakat, jakmile zmizí první bolest, ale nadále odmítají hýbat loktem.
Poskytovatel zdravotní péče dítě vyšetří.
Dítě nebude moci otáčet rukou v lokti. Dlaň bude vzhůru a dítě bude mít potíže s ohýbáním (ohýbáním) loktu po celou cestu.
Někdy loket sám sklouzne zpět na místo. I tehdy je pro dítě nejlepší vidět poskytovatele.
NEPOKOUŠEJTE se narovnat rameno nebo změnit jeho polohu. Naneste na loket ledový obklad. Pokud je to možné, udržujte oblast nad a pod zraněným loktem (včetně ramene a zápěstí) v pohybu.
Vezměte dítě do kanceláře svého poskytovatele nebo na pohotovost.
Poskytovatel zajistí dislokaci jemným ohnutím loktu a otočením předloktí tak, aby dlaň směřovala nahoru. NEZKOUŠEJTE to udělat sami, protože byste mohli ublížit dítěti.
Když se loket chůvy několikrát vrátí, může vás poskytovatel naučit, jak problém vyřešit sami.
Pokud ošetřovatelský loket nebude ošetřen, dítě může být trvale neschopné loket zcela pohnout. Při léčbě obvykle nedochází k trvalému poškození.
V některých případech mohou mít děti problémy, které omezují pohyb paže.
Pokud máte podezření, že vaše dítě má vykloubený loket nebo odmítá použít paži, obraťte se na svého poskytovatele.
NEZVEDEJTE dítě jednou rukou, například z jeho zápěstí nebo ruky. Zvedněte zpod paží, paže nebo obou paží.
NEHoupejte dětmi za ruce nebo předloktí. Chcete-li malé dítě houpat v kruzích, poskytněte mu podporu pod paží a horní část těla přidržte vedle své.
Radiální dislokace hlavy; Vytažené loket; Vykloubený loket - děti; Loket - chůva; Loket - vytažený; Subluxace lokte; Dislocation - loket - částečný; Dislokace - radiální hlava; Bolest lokte - loket chůvy
- Radiální poranění hlavy
Carrigan RB. Horní končetina. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 701.
Deeney VF, Arnold J. Orthopedics. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Zitelli a Davisův Atlas dětské fyzikální diagnostiky. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap.22.