Cukrovka a alkohol

Pokud máte cukrovku, možná vás zajímá, zda je bezpečné pít alkohol. I když mnoho lidí s diabetem může pít alkohol s mírou, je důležité si uvědomit možná rizika užívání alkoholu a co můžete udělat, abyste je snížili. Alkohol může ovlivňovat to, jak tělo používá krevní cukr (glukózu). Alkohol může také interferovat s některými léky na cukrovku. Měli byste také promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili, zda je pro vás bezpečné pít.

U lidí s cukrovkou může pití alkoholu způsobit nízkou nebo vysokou hladinu cukru v krvi, ovlivnit léky na cukrovku a způsobit další možné problémy.

NÍZKÝ KRVNÝ CUKR

Vaše játra uvolňují glukózu do krevního oběhu podle potřeby, což pomáhá udržovat hladinu cukru v krvi na normální úrovni. Když pijete alkohol, musí játra alkohol rozložit. Zatímco vaše játra zpracovávají alkohol, přestávají uvolňovat glukózu. Výsledkem je, že hladina cukru v krvi může rychle klesnout, což vás ohrožuje nízkou hladinou cukru v krvi (hypoglykemie). Pokud užíváte inzulin nebo určité typy léků na cukrovku, může to způsobit vážně nízkou hladinu cukru v krvi. Pití bez konzumace jídla zároveň toto riziko značně zvyšuje.

Riziko nízké hladiny cukru v krvi přetrvává hodiny po užití posledního nápoje. Čím více nápojů máte najednou, tím vyšší je riziko. Proto byste měli pít alkohol pouze s jídlem a pít pouze s mírou.

ALKOHOL A DIABETICKÉ LÉČIVA

Někteří lidé, kteří užívají orální léky na cukrovku, by se měli poradit se svým poskytovatelem, zda je bezpečné pít alkohol.Alkohol může ovlivňovat účinky některých léků na cukrovku a vystavovat se riziku nízké hladiny cukru v krvi nebo vysoké hladiny cukru v krvi (hyperglykémie) v závislosti na tom, kolik vypijete a jaký lék užíváte.

OSTATNÍ RIZIKA PRO LIDÉ S DIABETOU

Pití alkoholu s sebou nese stejná zdravotní rizika pro lidi s cukrovkou, jako je tomu u jinak zdravých lidí. Existují však určitá rizika spojená s diabetem, která je třeba znát.

• Alkoholické nápoje, jako je pivo a slazené míchané nápoje, mají vysoký obsah sacharidů, což může zvýšit hladinu cukru v krvi.
• Alkohol má hodně kalorií, což může vést k přírůstku hmotnosti. To ztěžuje zvládání cukrovky.
• Kalorie z alkoholu se ukládají v játrech jako tuk. Játrový tuk činí jaterní buňky odolnějšími vůči inzulínu a může v průběhu času zvyšovat hladinu cukru v krvi.
• Příznaky nízké hladiny cukru v krvi jsou velmi podobné příznakům intoxikace alkoholem. Pokud omdlíte, lidé kolem vás si mohou myslet, že jste opilí.
• Po intoxikaci je těžší rozpoznat příznaky nízké hladiny cukru v krvi a zvyšuje se riziko.
• Pokud máte cukrovkové komplikace, jako je poškození nervů, očí nebo ledvin, může vám poskytovatel doporučit, abyste nepili žádný alkohol. Mohlo by to zhoršit tyto komplikace.

Abyste mohli bezpečně pít alkohol, měli byste si být jisti následujícím:

• Váš diabetes je pod dobrou kontrolou.
• Chápete, jak vás může alkohol ovlivnit a jaké kroky je třeba podniknout, abyste předešli problémům.
• Váš poskytovatel zdravotní péče souhlasí s tím, že je to bezpečné.

Každý, kdo se rozhodne pít, by tak měl dělat s mírou:

• Ženy by neměly užívat více než 1 nápoj denně.
• Muži by neměli užívat více než 2 nápoje denně.

Jeden nápoj je definován jako:

• 12 uncí nebo 360 mililitrů (ml) piva (obsah alkoholu 5%).
• 5 uncí nebo 150 ml vína (obsah alkoholu 12%).
• 1,5 unce nebo 45 ml dávky alkoholu (80% obsahu alkoholu nebo 40% alkoholu).

Poraďte se s poskytovatelem o tom, kolik alkoholu je pro vás bezpečné.

Pokud se rozhodnete pít alkohol, tyto kroky vám pomohou udržet vás v bezpečí.

• Nepijte alkohol na lačný žaludek nebo pokud je hladina glukózy v krvi nízká. Kdykoli pijete alkohol, existuje riziko nízké hladiny cukru v krvi. Pijte alkohol s jídlem nebo s občerstvením bohatým na sacharidy, abyste udrželi normální hladinu cukru v krvi.
• Nikdy nevynechávejte jídlo ani nepijte alkohol místo jídla.
• Pijte pomalu. Pokud konzumujete alkohol, smíchejte je s vodou, sodovou solí, dietní tonikovou vodou nebo dietní sódou.
• Noste zdroj cukru, například tablety s glukózou, pro případ nízké hladiny cukru v krvi.
• Pokud počítáte sacharidy jako součást svého stravovacího plánu, promluvte si se svým poskytovatelem o tom, jak zohlednit alkohol.
• Pokud pijete alkohol, necvičte, protože zvyšuje riziko nízké hladiny cukru v krvi.
• Noste viditelné lékařské ID s informací, že máte cukrovku. To je důležité, protože příznaky příliš velkého množství alkoholu a nízké hladiny cukru v krvi jsou podobné.
• Vyvarujte se pití samotného. Pijte s někým, kdo ví, že máte cukrovku. Osoba by měla vědět, co dělat, pokud se u vás objeví příznaky nízké hladiny cukru v krvi.

Protože alkohol vás i několik hodin po pití vystavuje riziku nízké hladiny cukru v krvi, měli byste zkontrolovat hladinu glukózy v krvi:

• Než začnete pít
• Zatímco piješ
• Několik hodin po pití
• Až do příštích 24 hodin

Než usnete, ujistěte se, že je vaše glykémie na bezpečné úrovni.

Poraďte se s poskytovatelem, pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte cukrovku. Informujte také svého poskytovatele, zda se vaše návyky v pití mění.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte příznaky nízké hladiny cukru v krvi, například:

• Dvojité nebo rozmazané vidění
• Rychlý nebo bušení srdce
• Cítíte se mrzutí nebo agresivní
• Cítíte se nervózní
• Bolest hlavy
• Hlad
• Chvění nebo třes
• Pocení
• Brnění nebo necitlivost kůže
• Únava nebo slabost
• Problémové spaní
• Nejasné myšlení

Alkohol - cukrovka; Diabetes - užívání alkoholu

Webové stránky American Diabetes Association. Standardy lékařské péče při cukrovce - 2019. Péče o cukrovku. 1. ledna 2019; svazek 42 vydání Dodatek 1. care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1.

Web Centers for Disease Control and Prevention. Život s diabetem. Cukrovka a onemocnění ledvin: co jíst? Aktualizováno 19. září 2019. Přístup k 22. listopadu 2019. www.cdc.gov/diabetes/managing/eat-well/what-to-eat.html.

Pearson ER, McCrimmon RJ. Diabetes mellitus. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson's Principles and Practice of Medicine. 23. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 20.

Polonsky KS, Burant CF. Diabetes mellitus typu 2. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williamsova učebnice endokrinologie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 31.