Trichinóza

Trichinóza je infekce škrkavkou Trichinella spiralis.

Trichinóza je parazitární onemocnění způsobené konzumací masa, které nebylo důkladně uvařeno a obsahuje cysty (larvy nebo nezralé červy) Trichinella spiralis. Tento parazit lze nalézt u prasete, medvěda, mrože, lišky, krysy, koně a lva.

Divoká zvířata, zejména masožravci (jedlíci masa) nebo všežravci (zvířata, která jedí maso i rostliny), by měla být považována za možný zdroj onemocnění škrkavkami. Domácí masná zvířata chovaná speciálně pro stravování podle pokynů a inspekce amerického ministerstva zemědělství (vlády) lze považovat za bezpečná. Z tohoto důvodu je trichinóza ve Spojených státech vzácná, ale celosvětově se jedná o běžnou infekci.

Když člověk sní maso z infikovaného zvířete, cysty trichinella se rozbijí ve střevě a vyrostou v dospělé škrkavky. Škrkavky produkují další červy, které se pohybují střevní stěnou a do krevního řečiště. Červi napadají svalové tkáně, včetně srdce a bránice (dýchací sval pod plícemi). Mohou také infikovat plíce a mozek. Cysty zůstávají naživu roky.

Mezi příznaky trichinózy patří:

• Břišní nepohodlí, křeče
• Průjem
• Otok obličeje kolem očí
• Horečka
• Bolest svalů (zejména bolest svalů při dýchání, žvýkání nebo používání velkých svalů)
• Svalová slabost

Testy k diagnostice tohoto stavu zahrnují:

• Krevní testy, jako je kompletní krevní obraz (CBC), počet eozinofilů (typ bílých krvinek), test na protilátky a hladina kreatinkinázy (enzym nacházející se ve svalových buňkách)
• Svalová biopsie pro kontrolu červů ve svalu

Léky, jako je albendazol, mohou být použity k léčbě střevních infekcí. Mírná infekce obvykle nevyžaduje léčbu. Lék proti bolesti může pomoci zmírnit bolest svalů poté, co larvy napadly svaly.

Většina lidí s trichinózou nemá žádné příznaky a infekce sama odezní. Léčení závažnějších infekcí může být obtížné, zvláště pokud jsou postiženy plíce, srdce nebo mozek.

Možné komplikace zahrnují:

• Encefalitida (mozková infekce a zánět)
• Srdeční selhání
• Problémy se srdečním rytmem způsobené zánětem srdce
• Zápal plic

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte příznaky trichinózy a nedávno jste jedli nedostatečně tepelně upravené nebo syrové maso, které mohlo být kontaminováno.

Vepřové a maso z divokých zvířat by se mělo vařit, dokud nebude dobře upečené (žádné stopy růžové). Zmrazení vepřového masa při nízké teplotě (5 ° F nebo -15 ° C nebo nižší) po dobu 3 až 4 týdnů červy zabije. Zmrazení masa divoké zvěře ne vždy zabije červy. Kouření, solení a sušení masa také nejsou spolehlivé metody zabíjení červů.

Infekce parazity - trichinóza; Trichiniáza; Trichinelóza; Škrkavka - trichinóza

• Trichinella spiralis v lidském svalu
• Orgány trávicího systému

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Střevní hlístice. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Lidská parazitologie. 5. vyd. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2019: 16. kap.

Diemert DJ. Infekce hlísticemi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 335.

Kazura JW. Tkáňové nematody včetně trichinelózy, dracunkulózy, filariózy, loiázy a onchocerkózy. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 287.