Stafylokoková meningitida

Meningitida je infekce membrán pokrývajících mozek a míchu. Tato krytina se nazývá meningy.

Bakterie jsou jedním typem bakterií, které mohou způsobit meningitidu. Stafylokokové bakterie jsou jedním typem bakterií, které způsobují meningitidu.

Stafylokoková meningitida je způsobena bakteriemi stafylokoků. Když je to způsobeno Zlatý stafylokok nebo Staphylococcus epidermidis bakterie, obvykle se vyvíjí jako komplikace chirurgického zákroku nebo jako infekce, která se šíří krví z jiného místa.

Mezi rizikové faktory patří:

• Infekce srdečních chlopní
• Minulá infekce mozku
• Minulá meningitida způsobená posuny míchy
• Nedávná operace mozku
• Přítomnost zkratu míchy
• Trauma

Příznaky se mohou objevit rychle a zahrnují:

• Horečka a zimnice
• Změny duševního stavu
• Nevolnost a zvracení
• Citlivost na světlo (fotofobie)
• Těžká bolest hlavy
• Ztuhlý krk

Další příznaky, které se u této nemoci mohou objevit:

• Míchání
• Vypouklé fontanely u kojenců
• Snížená bdělost
• Špatné krmení nebo podrážděnost u dětí
• Rychlé dýchání
• Neobvyklé držení těla s hlavou a krkem klenutými dozadu (opisthotonos)

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku. Otázky se zaměří na příznaky a rizikové faktory.

Pokud si lékař myslí, že meningitida je možná, provede se lumbální punkce (spinální kohoutek) k odebrání vzorku míchy pro testování. Pokud máte spinální tekutinu, může být místo toho odebrán vzorek.

Testy mohou zahrnovat:

• Krevní kultura
• Rentgen hrudníku
• CT hlavy
• Gramovo barvení, další speciální barvení a kultura mozkomíšního moku

Antibiotika budou zahájena co nejdříve. Vancomycin je první volbou pro podezření na stafylokokovou meningitidu. Nafcilin se používá, když testy ukazují, že bakterie jsou na toto antibiotikum citlivé.

Léčba bude často zahrnovat hledání a odstranění možných zdrojů bakterií v těle. Patří mezi ně zkraty nebo umělé srdeční chlopně.

Včasná léčba zlepšuje výsledek. Někteří lidé však nepřežijí. Nejvyšší riziko úmrtí mají malé děti a dospělí nad 50 let.

Pokud se odstraní zdroj infekce, stafylokoková meningitida se často zlepší rychleji as menšími komplikacemi. Zdroj může zahrnovat zkraty, hardware v kloubech nebo umělé srdeční chlopně.

Dlouhodobé komplikace mohou zahrnovat:

• Poškození mozku
• Nahromadění tekutiny mezi lebkou a mozkem (subdurální výpotek)
• Nahromadění tekutiny uvnitř lebky, které vede k otoku mozku (hydrocefalus)
• Ztráta sluchu
• Záchvaty
• Stafální infekce v jiné oblasti těla

Pokud máte podezření na meningitidu u malého dítěte, které má následující příznaky, zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání nebo přejděte na pohotovost.

• Problémy s krmením
• Vysoký výkřik
• Podrážděnost
• Trvalá nevysvětlitelná horečka

Meningitida se může rychle stát život ohrožujícím onemocněním.

U vysoce rizikových lidí může užívání antibiotik před diagnostickými nebo chirurgickými postupy snížit riziko. Diskutujte o tom se svým lékařem.

Stafylokoková meningitida

• Centrální nervový systém a periferní nervový systém
• Počet buněk CSF

Web Centers for Disease Control and Prevention. Bakteriální meningitida. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Aktualizováno 6. srpna 2019. Přístup k 1. prosinci 2020.

Nath A. Meningitida: bakteriální, virová a další. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akutní meningitida. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 87.