Deprese - vysazení léků

Antidepresiva jsou léky na předpis, které můžete užívat při depresích, úzkosti nebo bolesti. Jako každý lék, existují důvody, proč můžete na chvíli užívat antidepresiva a poté je můžete zvážit.

Ukončení léčby může být pro vás tou správnou volbou. Nejprve byste si ale měli promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče. Bezpečným způsobem, jak přestat užívat tento lék, je časem snižovat dávku. Pokud přestanete lék užívat náhle, hrozí vám:

• Vracející se příznaky, jako je těžká deprese
• Zvýšené riziko sebevraždy (u některých lidí)
• Abstinenční příznaky, které mohou pociťovat jako chřipka nebo způsobovat problémy se spánkem, závratě, bolesti hlavy, úzkost nebo podrážděnost

Zapište si všechny důvody, proč chcete přestat užívat lék.

Cítíte se stále depresivní? Lék nefunguje? Pokud ano, přemýšlejte o:

• Co jste očekávali, že se s tímto lékem změní?
• Užívali jste tento lék dostatečně dlouho, aby fungoval?

Pokud máte nežádoucí účinky, zapište si, o co se jedná a kdy k nim dojde. Váš poskytovatel může být schopen upravit váš lék tak, aby tyto problémy zlepšil.

Máte další obavy z užívání tohoto léku?

• Máte potíže s placením?
• Trápí vás, že to musíte brát každý den?
• Trápí vás, že si myslíte, že máte depresi a potřebujete na ni užívat léky?
• Myslíte si, že byste měli být schopni vypořádat se se svými pocity bez léků?
• Říkají jiní, že lék nepotřebujete nebo byste ho neměli užívat?

Myslíte si, že problém může být pryč, a zajímalo by vás, zda byste mohl lék vysadit hned?

Vezměte si seznam důvodů, proč přestat užívat lék poskytovateli, který jej předepsal. Promluvte si o každém bodě.

Poté se zeptejte svého poskytovatele:

• Dohodneme se na našich léčebných cílech?
• Jaké jsou výhody pobytu na tomto léku nyní?
• Jaká jsou rizika ukončení užívání tohoto léku nyní?

Zjistěte, zda existují další věci, které můžete udělat, abyste vyřešili důvody pro ukončení léčby, například:

• Změna dávky léku
• Změna denní doby, kdy užíváte lék
• Změna způsobu užívání léku ve vztahu k jídlu
• Místo toho užívejte jiný lék
• Léčba jakýchkoli nežádoucích účinků
• Přidání další léčby, například terapie hovorem

Získejte informace, které potřebujete, abyste se mohli správně rozhodnout. Přemýšlejte o svém zdraví a o tom, co je pro vás důležité. Tato konverzace s poskytovatelem vám pomůže rozhodnout se, zda:

• Pokračujte v užívání léku
• Zkuste něco změnit nebo něco přidat
• Přestaňte užívat lék hned

Ujistěte se, že rozumíte tomu, co musíte udělat pro bezpečné ukončení léčby. Zeptejte se svého poskytovatele, jak v průběhu času snížit dávku tohoto léku. NEPŘESTÁVEJTE užívat tento lék náhle.

Jak snižujete množství léku, které užíváte, zapište si všechny příznaky, které cítíte a kdy je cítíte. Poté o tom diskutujte se svým poskytovatelem.

Když přestanete přípravek užívat, nemusí se deprese nebo úzkost vrátit hned, ale v budoucnu se může vrátit. Pokud začnete znovu pociťovat depresi nebo úzkost, zavolejte svého poskytovatele. Měli byste také zavolat svému poskytovateli, pokud máte výše uvedené abstinenční příznaky. Je velmi důležité získat pomoc, pokud máte jakékoli myšlenky na ublížení sobě nebo ostatním.

Americká psychiatrická asociace. Velká depresivní porucha. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch: DSM-5. 5. vyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 160-168.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Poruchy nálady: depresivní poruchy (velká depresivní porucha). In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Komplexní klinická psychiatrie. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.

• Antidepresiva
• Deprese