Karcinom ledvinových buněk

Karcinom z ledvinových buněk je typ rakoviny ledvin, který začíná ve výstelce velmi malých trubiček (tubulů) v ledvinách.

Karcinom ledvinových buněk je nejčastějším typem rakoviny ledvin u dospělých. Vyskytuje se nejčastěji u mužů ve věku 60 až 70 let.

Přesná příčina není známa.

Následující může zvýšit vaše riziko rakoviny ledvin:

• Kouření
• Obezita
• Dialyzační léčba
• Rodinná anamnéza nemoci
• Vysoký krevní tlak
• Podkova ledvina
• Dlouhodobé užívání určitých léků, jako jsou léky proti bolesti nebo pilulky na vodu (diuretika)
• Polycystické onemocnění ledvin
• Von Hippel-Lindauova choroba (dědičné onemocnění, které postihuje cévy v mozku, očích a dalších částech těla)
• Birt-Hogg-Dubeův syndrom (genetické onemocnění spojené s benigními kožními nádory a plicními cystami)

Mezi příznaky této rakoviny patří:

• Bolest a otok břicha
• Bolesti zad
• Krev v moči
• Otok žil kolem varlat (varikokéla)
• Bolest v boku
• Ztráta váhy
• Horečka
• Dysfunkce jater
• Zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
• Nadměrný růst vlasů u žen
• Bledá kůže
• Problémy se zrakem

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku. To může odhalit hromadění nebo otok břicha.

Testy, které lze objednat, zahrnují:

• Břišní CT
• Chemie krve
• Kompletní krevní obraz (CBC)
• Intravenózní pyelogram (IVP)
• Funkční testy jater
• Renální arteriografie
• Ultrazvuk břicha a ledvin
• Analýza moči

Mohou být provedeny následující testy, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila:

• Břišní MRI
• Biopsie
• Skenování kostí
• Rentgen hrudníku
• CT hrudníku
• PET skenování

Obvykle se doporučuje chirurgický zákrok k odstranění celé nebo části ledvin (nefrektomie). To může zahrnovat odstranění močového měchýře, okolních tkání nebo lymfatických uzlin. Léčba je nepravděpodobná, pokud není veškerá rakovina odstraněna chirurgicky. Ale i když některá rakovina zůstane pozadu, chirurgický zákrok má stále prospěch.

Chemoterapie obecně není účinná při léčbě rakoviny ledvin u dospělých. Některým lidem mohou pomoci novější léky na imunitní systém. Léky, které se zaměřují na vývoj krevních cév, které živí nádor, mohou být použity k léčbě rakoviny ledvin. Váš poskytovatel vám může říct více.

Radiační terapie se obvykle provádí, když se rakovina rozšíří do kosti nebo do mozku.

Stres nemoci můžete zmírnit připojením se k podpůrné skupině, jejíž členové sdílejí společné zkušenosti a problémy.

Někdy jsou postiženy obě ledviny. Rakovina se snadno šíří, nejčastěji do plic a dalších orgánů. U přibližně jedné čtvrtiny lidí se rakovina v době diagnózy již rozšířila (metastázovala).

To, jak dobře má někdo s rakovinou ledvin, závisí na tom, jak moc se rakovina rozšířila a jak dobře funguje léčba. Míra přežití je nejvyšší, pokud je nádor v počátečních stádiích a nerozšíří se mimo ledvinu. Pokud se rozšířil do lymfatických uzlin nebo do jiných orgánů, je míra přežití mnohem nižší.

Komplikace rakoviny ledvin zahrnují:

• Vysoký krevní tlak (hypertenze)
• Příliš mnoho vápníku v krvi
• Vysoký počet červených krvinek
• Problémy s játry a slezinou
• Šíření rakoviny

Zavolejte svého poskytovatele, kdykoli uvidíte krev v moči. Zavolejte také, pokud máte jakékoli další příznaky této poruchy.

Přestat kouřit. Při léčbě poruch ledvin se řiďte doporučeními svého poskytovatele, zejména těmi, které mohou vyžadovat dialýzu.

Rakovina ledvin; Rakovina ledvin; Hypernefrom; Adenokarcinom ledvinových buněk; Rakovina - ledvina

• Odstranění ledvin - výtok

• Anatomie ledvin
• Nádor ledvin - CT
• Metastázy v ledvinách - CT
• Ledviny - tok krve a moči

Web National Cancer Institute. Léčba rakoviny ledvinových buněk (PDQ) - verze pro zdravotníky. www.cancer.gov/types/kidney/hp/kidney-treatment-pdq. Aktualizováno 28. ledna 2020. Zpřístupněno 11. března 2020.

Webové stránky National Comprehensive Cancer Network. Pokyny pro klinickou praxi NCCN v onkologii: rakovina ledvin. Verze 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/kidney.pdf. Aktualizováno 5. srpna 2019. Zpřístupněno 11. března 2020.

Weiss RH, Jaimes EA, Hu SL. Rakovina ledvin. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner a Rector's The Kidney. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 41.