Tenisový loket

Tenisový loket je bolestivost nebo bolest na vnější (boční) straně nadloktí poblíž lokte.

Část svalu, která se připojuje ke kosti, se nazývá šlacha. Některé svaly předloktí se připojují ke kosti na vnější straně loktů.

Když tyto svaly znovu a znovu použijete, v šlachě se vytvoří malé slzy. V průběhu času se šlacha nemůže uzdravit, což vede k podráždění a bolesti tam, kde je šlacha připojena ke kosti.

Toto zranění je běžné u lidí, kteří hrají hodně tenisu nebo jiných raketových sportů, proto název „tenisový loket“. Backhand je nejčastější mrtvice způsobující příznaky.

K tomuto stavu však může vést jakákoli činnost, která zahrnuje opakované kroucení zápěstí (například použití šroubováku). Malíři, instalatéři, stavební dělníci, kuchaři a řezníci mají větší šanci vyvinout tenisový loket.

Tato podmínka může být také způsobena opakovaným psaním na klávesnici a myši počítače.

Lidé ve věku od 35 do 54 let jsou běžně postiženi.

Někdy není známá příčina tenisového loktu.

Příznaky mohou zahrnovat některou z následujících:

• Bolest loktů, která se časem zhoršuje
• Bolest, která při uchopení nebo kroucení vyzařuje z vnějšku lokte do předloktí a hřbetu ruky
• Slabé pochopení

Váš poskytovatel zdravotní péče vás vyšetří a zeptá se na vaše příznaky. Zkouška může ukázat:

• Bolest nebo citlivost, když je šlacha jemně přitlačena poblíž místa, kde se připojuje ke kosti horní části paže, přes vnější stranu lokte.
• Bolest v blízkosti loktu, když je zápěstí ohnuté dozadu proti odporu

K potvrzení diagnózy lze provést MRI.

Prvním krokem je odpočinout si paží po dobu 2 nebo 3 týdnů a vyhnout se nebo upravit aktivitu, která způsobuje vaše příznaky. Můžete také chtít:

• Naneste led na loket dvakrát nebo třikrát denně.
• Užívejte NSAID, jako je ibuprofen, naproxen nebo aspirin.

Pokud je váš tenisový loket způsoben sportovní aktivitou, možná budete chtít:

• Zeptejte se svého poskytovatele na jakékoli změny, které můžete ve své technice provést.
• Zkontrolujte sportovní vybavení, které používáte, zda vám nějaké změny nepomohou. Pokud hrajete tenis, může vám pomoci změna velikosti úchopu rakety.
• Přemýšlejte o tom, jak často hrajete a zda byste měli omezit.

Pokud vaše příznaky souvisejí s prací na počítači, požádejte nadřízeného o změnu pracovní stanice nebo nastavení židle, stolu a počítače. Pomůže například podpěra zápěstí nebo kolečková myš.

Fyzioterapeut vám může ukázat cvičení na protažení a posílení svalů předloktí.

Ve většině lékáren si můžete koupit speciální ortézu (ortézu) pro tenisový loket. Obtočí se kolem horní části předloktí a odvede část tlaku ze svalů.

Váš poskytovatel může také aplikovat kortizon a znecitlivující lék kolem oblasti, kde se šlacha připojuje ke kosti. To může pomoci snížit otok a bolest.

Pokud bolest přetrvává i po odpočinku a léčbě, lze doporučit chirurgický zákrok. Promluvte si s ortopedickým chirurgem o rizicích a o tom, zda by chirurgický zákrok mohl pomoci.

Většina bolesti loktů se bez operace zlepší. Ale většina lidí, kteří podstoupí chirurgický zákrok, poté plně využívá předloktí a loktů.

Zavolejte na schůzku se svým poskytovatelem, pokud:

• Toto je poprvé, kdy jste měli tyto příznaky
• Domácí léčba nezmiňuje příznaky

Epitrochleární burzitida; Laterální epikondylitida; Epikondylitida - boční; Tendonitida - loket

• Loket - boční pohled

Adams JE, Steinmann SP. Loketní tendinopatie a prasknutí šlachy. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Greenova operativní chirurgie ruky. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.

Biundo JJ. Burzitida, tendinitida a další periartikulární poruchy a sportovní medicína. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 247.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Poranění ramen a loktů. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativní ortopedie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 46.