Užívání léků k léčbě tuberkulózy

Tuberkulóza (TB) je nakažlivá bakteriální infekce, která postihuje plíce, ale může se šířit do dalších orgánů. Cílem léčby je vyléčit infekci léky, které bojují proti bakteriím TB.

Můžete mít TBC infekci, ale žádné aktivní onemocnění nebo příznaky. To znamená, že bakterie TB zůstávají neaktivní (spící) v malé oblasti plic. Tento typ infekce může existovat roky a nazývá se latentní TB. S latentní TB:

• Nemůžete šířit TB jiným lidem.
• U některých lidí mohou být bakterie aktivní. Pokud k tomu dojde, můžete onemocnět a můžete předat bakterie TB někomu jinému.
• I když vám není špatně, musíte užívat léky na léčbu latentní TBC po dobu 6 až 9 měsíců. To je jediný způsob, jak zajistit, aby všechny bakterie TB ve vašem těle byly usmrceny a v budoucnu se u vás nevyvinula aktivní infekce.

Když máte aktivní tuberkulózu, může vám být nevolno nebo mít kašel, zhubnout, cítit se unavení nebo mít horečku nebo noční pocení. S aktivní TB:

• TB můžete předat lidem kolem sebe. To zahrnuje lidi, se kterými žijete, pracujete nebo jste v blízkém kontaktu.
• Aby se vaše tělo zbavilo bakterií TB, musíte užívat mnoho léků na TBC po dobu nejméně 6 měsíců. Měli byste se začít cítit lépe do jednoho měsíce od zahájení léčby.
• První 2 až 4 týdny po zahájení léčby budete možná muset zůstat doma, abyste zabránili šíření tuberkulózy na ostatní. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, když je v pořádku být s ostatními lidmi.
• Váš poskytovatel je ze zákona povinen hlásit TBC místnímu oddělení veřejného zdraví.

Zeptejte se svého poskytovatele, zda by lidé, se kterými žijete nebo pracujete, měli být testováni na TB.

Bakterie TB umírají velmi pomalu. Musíte užívat několik různých pilulek v různé denní době po dobu 6 měsíců nebo déle. Jediným způsobem, jak se zbavit choroboplodných zárodků, je užívat léky proti TBC podle pokynů poskytovatele. To znamená užívat všechny své léky každý den.

Pokud neužíváte léky na TBC správným způsobem nebo přestanete léky užívat předčasně:

• Vaše infekce TBC se může zhoršit.
• Vaše infekce může být těžší léčitelná. Drogy, které užíváte, již nemusí fungovat. Toto se nazývá TB rezistentní na léky.
• Možná budete muset užívat jiné léky, které způsobují více nežádoucích účinků a jsou méně schopné odstranit infekci.
• Můžete šířit infekci na další.

Pokud se váš poskytovatel obává, že možná neužíváte všechny léky podle pokynů, může zařídit, aby se s vámi někdo setkával každý den nebo několikrát týdně, aby sledoval, jak užíváte léky na TBC. Tomu se říká přímo pozorovaná terapie.

Ženy, které mohou být těhotné, těhotné nebo kojící, by se měly před užitím těchto léků poradit se svým poskytovatelem. Pokud používáte antikoncepční pilulky, zeptejte se svého poskytovatele, zda vaše léky na TBC mohou snížit účinnost antikoncepčních pilulek.

Většina lidí nemá velmi špatné vedlejší účinky léků na TBC. Mezi problémy, na které je třeba dávat pozor a informovat poskytovatele, patří:

• Bolestivé klouby
• Modřiny nebo snadné krvácení
• Horečka
• Špatná chuť k jídlu nebo žádná chuť k jídlu
• Brnění nebo bolesti prstů na nohou, prstech nebo kolem úst
• Naštvaný žaludek, nevolnost nebo zvracení a žaludeční křeče nebo bolest
• Žlutá kůže nebo oči
• Moč má barvu čaje nebo je oranžová (u některých léků je oranžová moč normální)

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte:

• Jakýkoli z výše uvedených nežádoucích účinků
• Nové příznaky aktivní TBC, jako je kašel, horečka nebo noční pocení, dušnost nebo bolest na hrudi

Tuberkulóza - léky; TEČKA; Přímo pozorovaná terapie; TB - léky

Ellner JJ, Jacobson KR. Tuberkulóza. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 308.

Hopewell PC, Kato-Maeda M, Ernst JD. Tuberkulóza. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Eds. Učebnice respirační medicíny Murray a Nadel. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 35.

• Tuberkulóza