Rakovina děložního čípku - screening a prevence

Rakovina děložního čípku je rakovina, která začíná v děložním čípku. Cervix je spodní část dělohy (dělohy), která se otevírá v horní části pochvy.

Existuje mnoho, co můžete udělat pro snížení vaší šance na rakovinu děložního čípku. Váš poskytovatel zdravotní péče může také provést testy k nalezení časných změn, které mohou vést k rakovině, nebo k nalezení rakoviny děložního čípku v raných fázích.

Téměř všechny rakoviny děložního čípku jsou způsobeny HPV (lidským papilomavirem).

• HPV je běžný virus, který se šíří pohlavním stykem.
• U některých typů HPV je větší pravděpodobnost, že povedou k rakovině děložního čípku. Říká se jim vysoce rizikové typy HPV.
• Jiné typy HPV způsobují genitální bradavice.

HPV lze přenášet z člověka na člověka, i když nejsou viditelné bradavice ani jiné příznaky.

K dispozici je vakcína na ochranu proti typům HPV, které u žen způsobují většinu rakoviny děložního čípku. Vakcína je:

• Doporučeno pro dívky a ženy ve věku od 9 do 26 let.
• Dáno jako 2 výstřely u dívek ve věku 9 až 14 let a jako 3 výstřely u dospívajících ve věku 15 let nebo starších.
• Nejlepší pro dívky, aby dosáhly věku 11 let nebo než začnou být sexuálně aktivní. Dívky a mladší ženy, které jsou již sexuálně aktivní, však mohou být vakcínou chráněny, pokud nikdy nebyly infikovány.

Tyto praktiky bezpečnějšího sexu mohou také pomoci snížit riziko vzniku HPV a rakoviny děložního čípku:

• Vždy používejte kondomy. Uvědomte si však, že kondomy vás nemohou plně chránit. Je to proto, že virus nebo bradavice mohou být také na nedaleké kůži.
• Mějte pouze jednoho sexuálního partnera, o kterém víte, že je bez infekce.
• Časem omezte počet sexuálních partnerů, které máte.
• NEZAPOJUJTE se s partnery, kteří se účastní vysoce rizikových sexuálních aktivit.
• Nekuřte. Kouření cigaret zvyšuje riziko vzniku rakoviny děložního čípku.

Rakovina děložního čípku se často vyvíjí pomalu. Začíná to jako prekancerózní změny nazývané dysplázie. Dysplázie může být detekována lékařským testem nazývaným Papový nátěr.

Dysplazie je plně léčitelná. Proto je důležité, aby si ženy pravidelně stíraly Pap, aby mohly být prekancerózní buňky odstraněny dříve, než se stanou rakovinou.

Screening na papírový nátěr by měl začít ve věku 21 let. Po prvním testu:

• Ženy ve věku 21 až 29 let by měly mít nátěr Pap každé 3 roky. Testování HPV se pro tuto věkovou skupinu nedoporučuje.
• Ženy ve věku 30 až 65 let by měly být vyšetřovány buď Papovým nátěrem každé 3 roky, nebo testem HPV každých 5 let.
• Pokud vy nebo váš sexuální partner máte další nové partnery, měli byste mít každé 3 roky Pap ster.
• Ženy ve věku od 65 do 70 let mohou přestat s nátěry na Pap, pokud za posledních 10 let podstoupily 3 normální testy.
• Ženy, které byly léčeny na prekancerózu (cervikální dysplázie), by měly mít i nadále nátěry na Pap po dobu 20 let po léčbě nebo do 65 let, podle toho, co je delší.

Promluvte si se svým poskytovatelem o tom, jak často byste měli podstoupit Pap test nebo HPV test.

Rakovina děložního čípku - screening; HPV - screening rakoviny děložního čípku; Dysplázie - screening rakoviny děložního čípku; Rakovina děložního čípku - vakcína proti HPV

• Papový nátěr

Web Centers for Disease Control and Prevention. Lidský papilomavirus (HPV). Schéma a dávkování vakcín proti HPV. www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html. Aktualizováno 10. března 2017. Přístup k 5. srpnu 2019.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Intraepiteliální neoplazie dolních pohlavních orgánů (děložní hrdlo, pochva, vulva): etiologie, screening, diagnostika, léčba. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.28.

American College of Obstetricians and Gynecologists, Committee on Adolescent Health Care, Immunization Expert Work Group. Stanovisko výboru č. 704, červen 2017. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vakcination. Zpřístupněno 5. srpna 2019.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Screening na rakovinu děložního čípku: Prohlášení americké pracovní skupiny preventivních služeb. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30140884.

• Rakovina děložního hrdla
• Screening rakoviny děložního čípku
• HPV
• Kontrola zdraví žen