Pellagra

Pellagra je onemocnění, ke kterému dochází, když člověk nedostává dostatek niacinu (jeden z vitamínů komplexu B) nebo tryptofanu (aminokyselina).

Pellagra je způsobena tím, že je ve stravě příliš málo niacinu nebo tryptofanu. Může se také objevit, pokud tělo tyto živiny nedokáže vstřebat.

Pellagra se může také vyvinout v důsledku:

• Gastrointestinální onemocnění
• Chudnutí (bariatrické) chirurgie
• Anorexie
• Nadměrné užívání alkoholu
• Karcinoidový syndrom (skupina příznaků spojených s nádory tenkého střeva, tlustého střeva, slepého střeva a průdušek v plicích)
• Některé léky, jako je isoniazid, 5-fluoruracil, 6-merkaptopurin

Toto onemocnění je běžné v některých částech světa (určité části Afriky), kde lidé mají ve stravě hodně neošetřené kukuřice. Kukuřice je špatným zdrojem tryptofanu a niacin v kukuřici je pevně vázán na další složky zrna. Niacin se uvolňuje z kukuřice, pokud je přes noc namočen ve vápenné vodě. Tato metoda se používá k vaření tortilly ve Střední Americe, kde je pelagra vzácná.

Mezi příznaky pelagra patří:

• Bludy nebo duševní zmatek
• Průjem
• Slabost
• Ztráta chuti k jídlu
• Bolest břicha
• Zánět sliznice
• Šupinaté vředy na pokožce, zejména v oblastech pokožky vystavených slunci

Váš poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku. Budete dotázáni na potraviny, které jíte.

Testy, které lze provést, zahrnují testy moči, které kontrolují, zda má vaše tělo dostatek niacinu. Mohou být také provedeny krevní testy.

Cílem léčby je zvýšit hladinu niacinu v těle. Budou vám předepsány doplňky niacinu. Možná budete muset vzít i další doplňky. Postupujte přesně podle pokynů svého poskytovatele, kolik a jak často doplňky užívat.

Příznaky způsobené pelagrou, jako jsou vředy na kůži, budou léčeny.

Pokud máte stavy, které způsobují pelagru, budou také léčeny.

Lidé si po užívání niacinu často vedou dobře.

Pokud se pelagra neléčí, může vést k poškození nervů, zejména v mozku. Mohou se nakazit vředy na kůži.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte jakékoli příznaky pelagra.

Pellagra lze předcházet dodržováním vyvážené stravy.

Nechte se léčit na zdravotní problémy, které mohou způsobit pelagru.

Nedostatek vitaminu B3; Nedostatek - niacin; Nedostatek kyseliny nikotinové

• Deficit vitaminu B3

Elia M, Lanham-New SA. Výživa. In: Kumar P, Clark M, eds. Klinická medicína Kumar a Clarke. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.10.

Meisenberg G, Simmons WH. Mikroživiny. In: Meisenberg G, Simmons WH, eds. Principy lékařské biochemie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 31.

Takže YT. Onemocnění nervového systému z nedostatku. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyova neurologie v klinické praxi. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 85.