Autor: Eric Farmer
Datum Vytvoření: 8 Březen 2021
Datum Aktualizace: 27 Červen 2025
Anonim
Radiační enteritida - Lék
Radiační enteritida - Lék

Radiační enteritida je poškození sliznice střev (střev) způsobené radiační terapií, která se používá u některých typů léčby rakoviny.

Radiační terapie využívá vysoce účinné rentgenové paprsky, částice nebo radioaktivní semena k zabíjení rakovinných buněk. Terapie může také poškodit zdravé buňky ve výstelce střev.

Lidé, kteří podstupují radiační terapii do oblasti břicha nebo pánve, jsou ohroženi. Mezi ně mohou patřit lidé s rakovinou děložního čípku, slinivky břišní, prostaty, dělohy nebo tlustého střeva a konečníku.

Příznaky se mohou lišit v závislosti na tom, které části střev dostaly záření. Příznaky mohou být horší, pokud:

  • Chemoterapii provádíte současně s ozařováním.
  • Dostáváte silnější dávky záření.
  • Větší oblast vašich střev přijímá záření.

Příznaky se mohou objevit během nebo krátce po nebo dlouho po radiační léčbě.

Změny stolice mohou zahrnovat:

  • Krvácení nebo hlen z konečníku
  • Průjem nebo vodnatá stolice
  • Cítit potřebu mít stolici po většinu času
  • Bolest v oblasti konečníku, zejména při vyprazdňování

Mezi další příznaky patří:


  • Ztráta chuti k jídlu
  • Nevolnost a zvracení

Většinou se tyto příznaky zlepší během 2 až 3 měsíců po ukončení radiační léčby. Tento stav se však může objevit měsíce nebo roky po radiační terapii.

Pokud se příznaky stanou dlouhodobými (chronickými), mohou zahrnovat další problémy:

  • Bolest břicha
  • Krvavý průjem
  • Mastná nebo mastná stolice
  • Ztráta váhy

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku a zeptá se na vaši anamnézu.

Testy mohou zahrnovat:

  • Sigmoidoskopie nebo kolonoskopie
  • Horní endoskopie

Zahájení stravy s nízkým obsahem vlákniny v první den radiační léčby vám může pomoci vyhnout se problémům. Nejlepší výběr potravin závisí na vašich příznacích.

Některé věci mohou příznaky zhoršit a je třeba se jim vyhnout. Tyto zahrnují:

  • Alkohol a tabák
  • Téměř všechny mléčné výrobky
  • Káva, čaj, čokoláda a limonády s kofeinem
  • Potraviny obsahující celé otruby
  • Čerstvé a sušené ovoce
  • Smažená, mastná nebo mastná jídla
  • Ořechy a semena
  • Popcorn, bramborové lupínky a preclíky
  • Syrová zelenina
  • Bohaté pečivo a pečivo
  • Některé ovocné džusy
  • Silné koření

Potraviny a nápoje, které jsou lepší volbou, zahrnují:


  • Jablečný nebo hroznový džus
  • Jablečná omáčka, oloupaná jablka a banány
  • Vejce, podmáslí a jogurt
  • Ryby, drůbež a maso pečené nebo pečené
  • Mírná, vařená zelenina, jako jsou chřestové špičky, zelené nebo černé fazole, mrkev, špenát a tykev
  • Brambory, které byly upečené, vařené nebo rozmačkané
  • Tavené sýry, například americký sýr
  • Hladké arašídové máslo
  • Bílý chléb, makarony nebo nudle

Váš poskytovatel vás může požádat, abyste užívali určité léky, například:

  • Léky, které pomáhají snižovat průjem, jako je loperamid
  • Léky proti bolesti
  • Steroidní pěna, která pokrývá výstelku konečníku
  • Speciální enzymy k nahrazení enzymů z pankreatu
  • Perorální 5-aminosalicyláty nebo metronidazol
  • Rektální instalace s hydrokortisonem, sukralfátem, 5-aminosalicyláty

Mezi další věci, které můžete udělat, patří:

  • Jezte potraviny při pokojové teplotě.
  • Jezte častěji malá jídla.
  • Pijte hodně tekutin, až 12 sklenic o objemu 8 uncí (240 militerů) každý den, když máte průjem. Někteří lidé budou potřebovat tekutiny podané do žíly (intravenózní tekutiny).

Váš poskytovatel se může rozhodnout na krátkou dobu snížit vaše záření.


U chronické radiační enteritidy, která je závažnější, často neexistuje dobrá léčba.

  • Léky, jako je cholestyramin, difenoxylát-atropin, loperamid nebo sukralfát, mohou pomoci.
  • Tepelná terapie (argonová laserová sonda, plazmová koagulace, topná sonda).
  • Možná budete muset zvážit chirurgický zákrok, abyste buď odstranili nebo obcházeli (obcházeli) část poškozeného střeva.

Když břicho přijímá záření, vždy se objeví nevolnost, zvracení a průjem. Ve většině případů se příznaky zlepšují během 2 až 3 měsíců po ukončení léčby.

Když se však tento stav vyvine, mohou příznaky přetrvávat po dlouhou dobu. Dlouhodobá (chronická) enteritida je zřídka léčitelná.

Komplikace mohou zahrnovat:

  • Krvácení a anémie
  • Dehydratace
  • Nedostatek železa
  • Malabsorpce
  • Podvýživa
  • Ztráta váhy

Zavolejte svého poskytovatele, pokud podstupujete radiační terapii nebo jste ji v minulosti podstoupil (a) a máte hodně průjmů nebo bolesti žaludku a křeče.

Radiační enteropatie; Radiačně indukované poranění tenkého střeva; Postradiační enteritida

  • Zažívací ústrojí
  • Orgány trávicího systému

Kuemmerle JF. Zánětlivá a anatomická onemocnění střeva, pobřišnice, mezenterií a omenta. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 133.

Web National Cancer Institute. Gastrointestinální komplikace PDQ. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/constipation/GI-complications-pdq. Aktualizováno 7. března 2019. Přístup k 5. srpnu 2020.

Tanksley JP, Willett CG, Czito BG, Palta M. Akutní a chronické gastrointestinální vedlejší účinky radiační terapie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 41.

Podíl

Úpravy životního stylu, které mění sekundární progresivní MS

Úpravy životního stylu, které mění sekundární progresivní MS

Přehledekundární progreivní roztroušená kleróza (PM) může ovlivnit vaši chopnot plnit každodenní úkoly v práci nebo doma. Potupem čau e vaše příznaky změn...
7 překvapivých zdravotních výhod petrželky

7 překvapivých zdravotních výhod petrželky

Kořen petrželky, který e čato označuje jako kořen Hamburku, e používá v mnoha kuchyních po celé Evropě.Ačkoli úzce ouvií, nemělo by být zaměňováno popul...