Žaludeční bypass - výtok

Byli jste v nemocnici na žaludeční chirurgii pro hubnutí. Tento článek vám řekne, co potřebujete vědět, abyste se o sebe mohli starat ve dnech a týdnech po operaci.

Podstoupil jste operaci bypassu žaludku, která vám pomůže zhubnout. Váš chirurg pomocí sponek rozdělil váš žaludek na malou horní část zvanou váček a větší spodní část. Poté váš chirurg našel část vašeho tenkého střeva do malého otvoru v tomto malém žaludku. Jídlo, které jíte, nyní půjde do vašeho malého žaludku, poté do tenkého střeva.

Pravděpodobně jste strávili 1 až 3 dny v nemocnici. Když jdete domů, budete jíst tekutiny nebo pyré. Měli byste být schopni se pohybovat bez větších problémů.

Během prvních 3 až 6 měsíců budete rychle hubnout. Během této doby můžete:

• Mají bolesti těla
• Cítit se unavený a chladný
• Mít suchou pokožku
• Mějte změny nálady
• Nechte vypadávat nebo ztenčovat vlasy

Tyto problémy by měly zmizet, jakmile si vaše tělo zvykne na hubnutí a vaše váha se stabilizuje. Kvůli tomuto rychlému úbytku hmotnosti budete muset být opatrní, abyste při zotavení získali veškerou výživu a vitamíny, které potřebujete.

Úbytek hmotnosti se zpomaluje po 12 až 18 měsících.

Po operaci zůstanete na tekutém nebo pyré po dobu 2 nebo 3 týdnů. Pomalu přidáváte měkká a poté běžná jídla, jak vám řekl váš poskytovatel zdravotní péče. Nezapomeňte jíst malé porce a každé sousto žvýkat velmi pomalu a úplně.

Nejezte a nepijte současně. Pijte tekutiny nejméně 30 minut po jídle. Pijte pomalu. Usrkávejte, když pijete. Nehltejte. Váš poskytovatel vám možná řekne, abyste nepoužívali slámu, protože by mohla přivádět vzduch do žaludku.

Váš poskytovatel vás naučí o potravinách, které byste měli jíst, a potravinách, od kterých byste se měli držet dál.

Být aktivní brzy po operaci vám pomůže rychleji se zotavit. Během prvního týdne:

• Po operaci začněte chodit. Pohybujte se po domě a sprchujte se a používejte schody doma.
• Pokud to bolí, když něco děláte, přestaňte s touto činností.

Pokud máte laparoskopickou operaci, měli byste být schopni vykonávat většinu svých pravidelných činností za 2 až 4 týdny. Pokud máte otevřenou operaci, může to trvat až 12 týdnů.

Do této doby:

• Zvedněte cokoli těžší než 5 až 7 kg, dokud neuvidíte svého poskytovatele
• Provádějte jakoukoli činnost zahrnující tlačení nebo tahání
• Zatlačte na sebe příliš tvrdě. Zvyšte, kolik cvičíte pomalu
• Řiďte nebo obsluhujte stroje, pokud užíváte léky proti bolesti narkotik. Tyto léky způsobí, že budete ospalí. Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů není bezpečné, pokud je užíváte. Poraďte se se svým poskytovatelem, kdy můžete po operaci začít znovu řídit.

DĚLAT:

• Udělejte krátké procházky a jděte nahoru a dolů po schodech.
• Pokud máte bolesti břicha, zkuste vstát a pohybovat se. Může to pomoci.

Ujistěte se, že váš dům je nastaven na zotavení, zabráníte pádům a zajistíte, že budete v bezpečí v koupelně.

Pokud váš poskytovatel říká, že je to v pořádku, můžete zahájit cvičební program 2 až 4 týdny po operaci.

K cvičení nemusíte chodit do posilovny. Pokud jste delší dobu necvičili nebo jste nebyli aktivní, nezapomeňte začít pomalu, abyste předešli zranění. Dobrý začátek je 5 až 10 minut chůze každý den. Zvyšujte toto množství, dokud nechodíte 15 minut dvakrát denně.

Pokud vám to váš poskytovatel řekne, můžete oblékání měnit každý den. Pokud je obvaz znečištěný nebo mokrý, vyměňte jej.

Možná máte modřiny kolem ran. To je normální. Půjde to samo. Kůže kolem vašich řezů může být trochu červená. To je také normální.

Během hojení nenoste těsný oděv, který se tře o vaše řezy.

Udržujte obvaz (obvaz) na ráně čistý a suchý. Pokud existují stehy (stehy) nebo svorky, budou odstraněny asi 7 až 10 dní po operaci. Některé stehy se mohou samy rozpustit. Váš poskytovatel vám řekne, jestli je máte.

Pokud vám není řečeno jinak, nesprchujte se, dokud nenavštívíte schůzku s poskytovatelem. Když se můžete osprchovat, nechte na řezu protékat vodu, ale nedrhněte jej a nenechte vodu na něj bít.

Nenamáčejte do vany, bazénu nebo horké vany, dokud váš poskytovatel neřekne, že je to v pořádku.

Pokud potřebujete kašlat nebo kýchat, přitlačte si na řezy polštář.

Možná budete muset vzít nějaké léky, když jedete domů.

• Možná si budete muset dávat injekce léku na ředění krve pod kůži po dobu 2 nebo více týdnů, abyste zabránili vzniku krevní sraženiny. Váš poskytovatel vám ukáže, jak na to.
• Možná budete muset užívat léky k prevenci žlučových kamenů.
• Budete muset užívat určité vitamíny, které vaše tělo nemusí dobře přijímat z potravy. Dva z nich jsou vitamin B-12 a vitamin D.
• Možná budete muset také užívat doplňky vápníku a železa.

Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) a některé další léky mohou poškodit sliznici vašeho žaludku nebo dokonce způsobit vředy. Než začnete užívat tyto léky, promluvte si se svým poskytovatelem.

Abyste se zotavili z chirurgického zákroku a zvládli všechny změny ve vašem životním stylu, uvidíte svého chirurga a mnoho dalších poskytovatelů.

V době, kdy opustíte nemocnici, budete pravděpodobně mít u svého chirurga naplánovanou následnou schůzku během několika týdnů. Během prvního roku po operaci uvidíte svého chirurga ještě několikrát.

Můžete mít také schůzky s:

• Výživový poradce nebo dietolog, který vás naučí, jak správně jíst s menším žaludkem. Dozvíte se také, jaké potraviny a nápoje byste měli mít po operaci.
• Psycholog, který vám pomůže dodržovat vaše stravovací a cvičební pokyny a vypořádat se s pocity nebo obavami, které můžete mít po operaci.
• Po zbytek života budete potřebovat krevní testy, abyste se ujistili, že vaše tělo po operaci dostává z potravy dostatek důležitých vitamínů a minerálů.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Máte více zarudnutí, bolesti, tepla, otoku nebo krvácení kolem řezu.
• Rána je větší nebo hlubší nebo vypadá tmavě nebo vysušeně.
• Odtok z vašeho řezu neklesne za 3 až 5 dní nebo se nezvýší.
• Odtok je hustý, opálený nebo žlutý a má zápach (hnis).
• Vaše teplota je vyšší než 37,7 ° C po dobu více než 4 hodin.
• Máte bolesti, že váš lék proti bolesti nepomáhá.
• Máte potíže s dýcháním.
• Máte kašel, který nezmizí.
• Nemůžete pít ani jíst.
• Kůže nebo bílá část očí zožltnou.
• Vaše stolice je uvolněná nebo máte průjem.
• Po jídle zvracíte.

Bariatrická chirurgie - bypass žaludku - výtok; Roux-en-Y žaludeční bypass - výtok; Žaludeční bypass - Roux-en-Y - výtok; Obezita žaludeční bypass; Ztráta hmotnosti - žaludeční bypass

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM a kol. Pokyny AHA / ACC / TOS z roku 2013 k léčbě nadváhy a obezity u dospělých: zpráva pracovní skupiny American College of Cardiology / American Heart Association on Practice Guidelines a The Obesity Society. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Mechanick JI, Apovian C, Brethauer S, Garvey WT, Joffe AM, Kim J a kol. Pokyny pro klinickou praxi pro perioperační nutriční, metabolickou a nechirurgickou podporu pacienta s bariatrickou chirurgií z roku 2019: spolufinancované Americkou asociací klinických endokrinologů / American College of Endocrinology, Obesity Society, American Society for Metabolic Bariatric Surgery, Obesity Medicine Association, a Americká společnost anesteziologů. Surg Obes Relat Dis. 2020; 16 (2): 175-247. PMID: 31917200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31917200/.

Richards WO. Morbidní obezita. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Chirurgická a endoskopická léčba obezity. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.8.

• Index tělesné hmotnosti
• Ischemická choroba srdeční
• Žaludeční bypass
• Laparoskopická bandáž žaludku
• Obezita
• Obstrukční spánková apnoe - dospělí
• Cukrovka typu 2

• Po operaci hubnutí - co se zeptat svého lékaře
• Před operací na hubnutí - co se zeptat svého lékaře
• Vstávání z postele po operaci
• Změny obvazu namokro
• Vaše strava po operaci bypassu žaludku

• Chudnutí chirurgie