Totální kolektomie nebo proktokolektomie - výtok

Podstoupili jste operaci k odstranění tlustého střeva. Může být také odstraněn konečník a konečník. Možná jste také měli ileostomii.

Tento článek popisuje, co můžete po operaci očekávat a jak se o sebe doma starat.

Během a po operaci jste dostali intravenózní (IV) tekutiny. Možná jste také měli hadičku umístěnou přes nos a do žaludku. Možná jste dostali antibiotika.

Postupujte podle pokynů poskytovatele zdravotní péče, jak se o sebe doma starat.

Pokud vám zůstane konečník nebo konečník, stále můžete mít pocit, že musíte pohnout střevem. Během prvních několika týdnů vám může také unikat stolice nebo hlen.

Pokud vám byl odstraněn konečník, můžete v této oblasti cítit stehy. Když sedíte, může se cítit něžně.

Pravděpodobně budete mít bolesti, když budete kašlat, kýchat a dělat náhlé pohyby. Může to trvat několik týdnů, ale postupem času se to zlepší.

Aktivita:

• Může trvat několik týdnů, než se vrátíte ke svým běžným činnostem. Zeptejte se svého lékaře, zda existují činnosti, které byste neměli dělat.
• Začněte krátkými procházkami.
• Zvyšte své cvičení pomalu. Netlačte na sebe příliš silně.

Lékař vám dá léky proti bolesti, které si budete užívat doma.

• Pokud užíváte léky proti bolesti 3 nebo 4krát denně, užívejte je každý den ve stejnou dobu po dobu 3 až 4 dnů. Tímto způsobem lépe reguluje bolest.
• Pokud užíváte léky proti bolesti narkotik, neřiďte ani neobsluhujte jiné těžké stroje. Tyto léky mohou způsobit ospalost a zpomalit dobu reakce.
• Pokud potřebujete kašlat nebo kýchat, přitlačte si na řez polštář. To pomáhá zmírnit bolest.

Zeptejte se svého lékaře, kdy byste měli po operaci znovu začít užívat běžné léky.

Pokud byly svorky odstraněny, pravděpodobně budete mít na řezu malé kousky pásky. Tyto kousky pásky samy odpadnou. Pokud byl váš řez uzavřen rozpouštěcími stehy, můžete mít řez zakrytý lepidlem. Toto lepidlo se uvolní a samo odejde. Nebo jej lze po několika týdnech odloupnout.

Zeptejte se svého poskytovatele, kdy se můžete sprchovat nebo máčet ve vaně.

• Je v pořádku, pokud pásky zvlhnou. Nenamáčejte je ani je nedrhněte.
• Udržujte ránu vždy suchou.
• Pásky samy odpadnou po týdnu nebo dvou.

Pokud máte obvaz, váš poskytovatel vám řekne, jak často jej měnit a kdy jej můžete přestat používat.

• Postupujte podle pokynů pro každodenní čištění rány mýdlem a vodou. Při tom pečlivě sledujte jakékoli změny na ráně.
• Poklepejte si na ránu. Neotírejte jej do sucha.
• Zeptejte se svého poskytovatele, než si na ránu nanesete krém, krém nebo bylinný přípravek.

Během hojení si nedávejte těsný oděv, který se tře o vaši ránu. Pokud je to nutné, použijte na něj tenkou gázovou podložku, která ji chrání.

Pokud máte ileostomii, postupujte podle pokynů od poskytovatele péče.

Jezte malé množství jídla několikrát denně. Nejezte 3 velká jídla. Měl by jsi:

• Rozložte své malé jídlo.
• Pomalu přidávejte nové potraviny zpět do své stravy.
• Snažte se jíst bílkoviny každý den.

Některá jídla mohou při zotavení způsobit plyn, řídkou stolici nebo zácpu. Vyvarujte se potravin, které způsobují problémy.

Pokud onemocníte na žaludek nebo máte průjem, zavolejte svého lékaře.

Zeptejte se svého poskytovatele, kolik tekutin byste měli denně vypít, aby nedošlo k dehydrataci.

Vraťte se do práce, jen když se budete cítit připraveni. Tyto tipy mohou pomoci:

• Můžete být připraveni, když můžete být aktivní kolem domu po dobu 8 hodin, a přesto se budete cítit v pořádku, když se příští ráno probudíte.
• Zpočátku možná budete chtít začít zpět na částečný úvazek a v lehké službě.
• Pokud provádíte těžkou práci, může váš poskytovatel napsat dopis omezující vaše pracovní aktivity.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte některou z následujících možností:

• Horečka 38,3 ° C nebo vyšší nebo horečka, která nezmizí s acetaminofenem (Tylenol)
• Oteklé břicho
• Je vám špatně od žaludku nebo se hodně zvracíte a nemůžete udržet jídlo na uzdě
• 4 dny po opuštění nemocnice neměla stolici
• Mají stolici a najednou se zastaví
• Černá nebo dehtovitá stolice nebo krev ve stolici
• Bolest břicha se zhoršuje a léky proti bolesti nepomáhají
• Vaše kolostomie přestala vylučovat vodu nebo stolici na jeden nebo dva dny
• Změny ve vašem řezu, jako jsou roztahování okrajů, odtok nebo krvácení z něj, zarudnutí, teplo, otoky nebo zhoršení bolesti
• Dušnost nebo bolest na hrudi
• Oteklé nohy nebo bolesti lýtek
• Zvýšený odtok z konečníku
• Pocit těžkosti v oblasti konečníku

End ileostomy - kolektomie nebo proctolectomy - výtok; Kontinentní ileostomie - výtok; Ostomy - kolektomie nebo proktoktomie - výtok; Obnovující proktokolektomie - výtok; Ileální-anální resekce - výtok; Ileálně-anální vak - výtok; J-pouch - výboj; S-pouzdro - výtok; Pánevní vak - výtok; Ileální anální anastomóza - výtok; Ileálně-anální vak - výtok; Ileální váček - anální anastomóza - výtok; IPAA - vypouštění; Ileálně-anální chirurgie rezervoáru - výtok

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Tlustého střeva a konečníku. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie: Biologický základ moderní chirurgické praxe. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Perioperativní péče. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinické ošetřovatelské dovednosti: základní až pokročilé dovednosti. 9. vydání New York, NY: Pearson; 2016: kapitola 26.

• Kolorektální karcinom
• Ileostomie
• Střevní obstrukce a Ileus
• Totální břišní kolektomie
• Totální proktokolektomie a ileálně-anální vak
• Totální proktokolektomie s ileostomií
• Ulcerózní kolitida

• Jemná strava
• Plně tekutá strava
• Vstávání z postele po operaci
• Ileostomie a vaše dítě
• Ileostomie a vaše strava
• Ileostomie - péče o vaši stomii
• Ileostomie - výměna váčku
• Ileostomie - výtok
• Ileostomie - co se zeptat svého lékaře
• Dieta s nízkým obsahem vlákniny
• Chirurgická péče o rány - otevřená
• Druhy ileostomie

• Nemoci tlustého střeva
• Rakovina tlustého střeva a konečníku
• Crohnova nemoc
• Divertikulóza a divertikulitida
• Střevní obstrukce
• Ulcerózní kolitida