Ledvinové kameny - péče o sebe

Ledvinový kámen je pevná hmota složená z drobných krystalů. Váš poskytovatel zdravotní péče vás může požádat, abyste podnikli kroky k vlastní péči k léčbě ledvinových kamenů nebo k zabránění jejich návratu.

Navštívili jste svého poskytovatele nebo nemocnici, protože máte ledvinový kámen. Budete muset podniknout kroky k vlastní péči. Které kroky podniknete, závisí na typu kamene, který máte, ale mohou zahrnovat:

• Pití další vody a jiných tekutin
• Jíst více některých potravin a omezovat ostatní
• Užívání léků na prevenci vzniku kamenů
• Užívání léků, které vám pomohou překonat kámen (protizánětlivé léky, alfa-blokátory)

Můžete být požádáni, abyste se pokusili zachytit ledvinový kámen. Můžete to udělat tak, že shromáždíte veškerou moč a napnete ji. Váš poskytovatel vám řekne, jak to udělat.

Ledvinový kámen je pevný kus materiálu, který se tvoří v ledvinách. Při opuštění ledviny se může zaseknout kámen. Může se dostat do jednoho z vašich dvou močovodů (trubiček, které přenášejí moč z ledvin do močového měchýře), močového měchýře nebo močové trubice (trubice, která přenáší moč z močového měchýře do vnější části těla).

Ledvinové kameny mohou mít velikost písku nebo štěrku, velké jako perla nebo dokonce větší. Kámen může blokovat tok moči a způsobit velkou bolest. Kámen se také může uvolnit a cestovat močovými cestami až z těla, aniž by způsoboval přílišnou bolest.

Existují čtyři hlavní typy ledvinových kamenů.

• Vápník je nejběžnějším typem kamene. Vápník se může spojit s jinými látkami, jako je oxalát (nejběžnější látka), aby vytvořil kámen.
• A kyselina močová kámen může tvořit, když vaše moč obsahuje příliš mnoho kyseliny.
• A struvite kámen se může tvořit po infekci v močovém systému.
• Cystine kameny jsou vzácné. Onemocnění, které způsobuje cystinové kameny, probíhá v rodinách.

Pít hodně tekutin je důležité pro léčbu a prevenci všech typů ledvinových kamenů. Zůstat hydratovaný (s dostatkem tekutin v těle) udrží moč zředěnou. To ztěžuje tvorbu kamenů.

• Voda je nejlepší.
• Můžete také pít zázvorové pivo, limonády a ovocné džusy.
• Pijte po celý den dostatek tekutin, abyste každých 24 hodin vytvořili alespoň 2 litry (2 litry) moči.
• Pijte tolik, abyste měli světlou moč. Tmavě žlutá moč je známkou toho, že pijete málo.

Omezte svou kávu, čaj a colu na 1 nebo 2 šálky (250 nebo 500 mililitrů) denně. Kofein může způsobit příliš rychlou ztrátu tekutin, což může vést k dehydrataci.

Pokud máte vápenaté ledvinové kameny, postupujte podle těchto pokynů:

• Pijte hodně tekutin, zejména vody.
• Jezte méně soli. Čínské a mexické jídlo, rajčatový džus, běžná konzervovaná jídla a zpracované potraviny mají často vysoký obsah soli. Hledejte slané nebo nesolené produkty.
• Dopřejte si pouze 2 nebo 3 porce jídla s vysokým obsahem vápníku denně, jako je mléko, sýr, jogurt, ústřice a tofu.
• Jezte citrony nebo pomeranče nebo pijte čerstvou limonádu. Citrát v těchto potravinách zabraňuje tvorbě kamenů.
• Omezte, kolik bílkovin jíte. Vyberte libové maso.
• Jezte stravu s nízkým obsahem tuku.

Neužívejte další vápník nebo vitamin D, pokud to nedoporučuje poskytovatel, který léčí vaše ledvinové kameny.

• Dávejte pozor na antacida, která obsahují vápník navíc. Zeptejte se svého poskytovatele, která antacida jsou pro vás bezpečná.
• Vaše tělo stále potřebuje normální množství vápníku, které získáte z každodenní stravy. Omezení vápníku může ve skutečnosti zvýšit pravděpodobnost, že se vytvoří kameny.

Než začnete užívat vitamin C nebo rybí olej, zeptejte se svého poskytovatele. Mohou vám být škodlivé.

Pokud váš poskytovatel říká, že máte kameny oxalátu vápenatého, možná budete muset omezit potraviny s vysokým obsahem oxalátu. Mezi tyto potraviny patří:

• Ovoce: rebarbora, rybíz, konzervovaný ovocný salát, jahody a hrozny Concord
• Zelenina: řepa, pórek, letní tykev, sladké brambory, špenát a rajčatová polévka
• Nápoje: čaj a instantní káva
• Ostatní potraviny: krupice, tofu, ořechy a čokoláda

Vyhýbejte se těmto potravinám, pokud máte kameny z kyseliny močové:

• Alkohol
• Ančovičky
• Chřest
• Pečení nebo pivovarské kvasnice
• Květák
• Consommé
• Omáčka
• Sleď
• Luštěniny (sušené fazole a hrášek)
• Houby
• Oleje
• Organické maso (játra, ledviny a sladké pečivo)
• Sardinky
• Špenát

Mezi další návrhy týkající se vaší stravy patří:

• Nejezte více než 3 unce (85 gramů) masa při každém jídle.
• Vyvarujte se tučných jídel, jako jsou salátové dresinky, zmrzlina a smažená jídla.
• Jezte dostatek sacharidů.
• Jezte více citronů a pomerančů a pijte limonádu, protože citrát v těchto potravinách brání tvorbě kamenů.
• Pijte hodně tekutin, zejména vody.

Pokud hubnete, hubněte pomalu. Rychlé hubnutí může způsobit tvorbu kamenů z kyseliny močové.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte:

• Velmi špatná bolest v zádech nebo boku, která nezmizí
• Krev v moči
• Horečka a zimnice
• Zvracení
• Moč, která špatně voní nebo vypadá zakalená
• Pocit pálení při močení

Renální kameny a péče o sebe; Nefrolitiáza a péče o sebe; Kameny a ledviny - péče o sebe; Vápníkové kameny a péče o sebe; Oxalátové kameny a péče o sebe; Kameny z kyseliny močové a péče o sebe

• Bolest ledvin

Bushinský DA. Nefrolitiáza. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 117.

Leavitt DA, de la Rossette JJMCH, Hoenig DM. Strategie pro nelékařskou péči o kameny horních močových cest. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Weinova urologie. 12. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 93.

• Kameny močového měchýře
• Cystinurie
• Dna
• Ledvinové kameny
• Litotrypse
• Perkutánní postupy ledvin

• Hyperkalcémie - výtok
• Ledvinové kameny a litotrypsie - výtok
• Ledvinové kameny - co se zeptat svého lékaře
• Perkutánní močové procedury - výtok

• Ledvinové kameny